風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變?nèi)绾沃委煟?/h3>
2025-03-26 11:43
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病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):風(fēng)濕性心臟病,聯(lián)合瓣膜病變。20余年心臟病史。曾經(jīng)治療情況和效果:04年12月因心律不齊做過(guò)射頻消融術(shù)。2012年9月18號(hào)身體出現(xiàn)浮腫、呼吸困難,住院2個(gè)星期后癥狀消除,胃口好,醫(yī)生說(shuō)心功能差需要調(diào)理才可做手術(shù),后住院2個(gè)月進(jìn)行調(diào)理。之后應(yīng)覺(jué)得沒(méi)明顯癥狀,胃口也好就出院了,11月20號(hào)出的院。出院后一直服用地高辛。約2個(gè)星期前,出現(xiàn)喉嚨口難受、咳嗽、吃不下飯,半夜胸悶醒來(lái),嚴(yán)重影響生活。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這個(gè)情況可以動(dòng)手術(shù)嗎?因病人身體素質(zhì)并不好,曾摘除過(guò)脾臟,還患有膽結(jié)石未清除。不動(dòng)手術(shù)的繼續(xù)發(fā)展下去會(huì)怎么樣?今年1月23日心超檢查情況在上傳圖片中,請(qǐng)問(wèn)若手術(shù)能活多久,不手術(shù)呢?謝謝醫(yī)生的解答!
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回答2
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曾慶春 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案需綜合考慮患者的癥狀、心功能、合并疾病等因素。 1. 疾病介紹:風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。聯(lián)合瓣膜病變通常會(huì)導(dǎo)致心臟功能受損。 2. 藥物治療:常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力;呋塞米減輕水腫;華法林抗凝預(yù)防血栓形成。但藥物治療僅能緩解癥狀,不能根治。 3. 手術(shù)評(píng)估:患者身體素質(zhì)、合并疾病(如脾摘除、膽結(jié)石)會(huì)影響手術(shù)可行性。需綜合評(píng)估心功能、各臟器功能等。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、心律失常等,但成功的手術(shù)可顯著改善生活質(zhì)量。 5. 不手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):若不手術(shù),病情可能逐漸加重,出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。 總之,對(duì)于風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合評(píng)估選擇最適合的治療方案。患者需積極配合治療,注意休息,避免勞累和感染。
2025-03-26 20:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,你這個(gè)情況考慮是合并了冠心病啊。我建議你可以去大些的醫(yī)院心外科看下,診斷清楚了還是要盡早動(dòng)手術(shù)啊。
2016-01-25 02:19
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