80歲患者多種疾病,用丹奧針后異常,如何處理
病情回顧,患者,80歲,有冠心病,高血壓,糖尿病,胰腺腫瘤,長期口服拜阿司匹林片,地高辛片,呋塞米片,螺內(nèi)酯片,依姆多片,雅施達片,萬爽力片,4月3日大便化驗單潛血(OB)+。由于口服藥無法服用,4月8日換用丹奧注射液靜脈替代,在4月16日血常規(guī)報告:嗜中性粒細胞比率0.759,血紅蛋白(HGB)109.00g/L,紅細胞壓積(HCT)0:301,血小板計數(shù)42.00,查看丹奧針說明書:禁忌癥.有血液病或有出血傾向者禁用;此情況下,請問專家要不要做些必要檢查或輔助檢查,是否要立即停用丹奧針,使用丹奧針會加重出血不,急求邦助病情回顧,患者,80歲,有冠心病,高血壓,糖尿病,胰腺腫瘤,長期口服拜阿司匹林片,地高辛片,呋塞米片,螺內(nèi)酯片,依姆多片,雅施達片,萬爽力片,4月3日大便化驗單潛血(OB)+。由于口服藥無法服用,4月8日換用丹奧注射液靜脈替代,在4月16日血常規(guī)報告:嗜中性粒細胞比率0.759,血紅蛋白(HGB)109.00g/L,紅細胞壓積(HCT)0:301,血小板計數(shù)42.00,查看丹奧針說明書:禁忌癥.有血液病或有出血傾向者禁用;此情況下,請問專家要不要做些必要檢查或輔助檢查,是否要立即停用丹奧針,使用丹奧針會加重出血不,急求邦助
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回答5
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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80歲患者患有冠心病、高血壓、糖尿病、胰腺腫瘤,長期口服多種藥物,因口服藥無法服用改用丹奧針后出現(xiàn)血常規(guī)異常,需綜合考慮多種因素,包括患者基礎(chǔ)疾病、用藥情況、出血風(fēng)險、檢查選擇及后續(xù)治療等。 1. 患者基礎(chǔ)疾病:冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病會影響血管功能,增加出血風(fēng)險。胰腺腫瘤也可能影響凝血功能。 2. 用藥情況:長期服用拜阿司匹林片等藥物,本身就有抗血小板和抗凝作用,易導(dǎo)致出血。 3. 出血風(fēng)險評估:大便潛血陽性和血小板計數(shù)降低提示存在出血傾向。 4. 檢查選擇:建議完善凝血功能檢查,如凝血酶原時間、部分凝血活酶時間等,以及腹部影像學(xué)檢查,評估胰腺腫瘤情況。 5. 后續(xù)治療:應(yīng)立即停用丹奧針,密切觀察患者生命體征和出血癥狀。根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整其他用藥。 總之,對于該患者,需綜合評估病情,謹慎選擇治療方案,密切觀察病情變化,以保障患者安全。
2025-03-26 19:12
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您說的情況可以考慮換換藥的,血小板太低了
2016-01-25 04:01
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述你的病人是有冠心病,高血壓,糖尿病,胰腺腫瘤疾病,目前治療用丹奧注射液主要是用于抗血栓形成的治療,如果體內(nèi)有活動出現(xiàn)就不建議在用了你好,建議你繼續(xù)觀察病情,根據(jù)病情隨時調(diào)整治療,只能是選擇對癥維持治療了,祝你的病人健康每一天
2016-01-25 03:24
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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已我現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平還不能全部弄懂病情的機制,所以不敢確診呀!抱歉,祝早日康復(fù)呀!有的病沒有想的那么病情急促,但要從開始控制好就很容易治療了
2016-01-25 02:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況應(yīng)該診斷明確的,高血壓,冠心病,糖尿病,胰腺腫瘤,但是你的情況冠心病和高血壓,應(yīng)該口服拜阿司匹林的,抗血小板積聚治療的,但是你的情況又出現(xiàn)大便出血,所以你的情況應(yīng)該停止用抗血小板藥物的,但是丹奧注射液用后出現(xiàn)血常規(guī)血小板減少,貧血的情況,但是你的情況沒有原來的血常規(guī),所以無法比較是否貧血加重了,血小板是否更少了,但是你的情況應(yīng)該檢查凝血四項的,如果沒有事,最好不用丹奧注射液。防止出血加重的,建議你的情況應(yīng)該檢查胃鏡的,明確出血的部位的,同時明確出血的病因的,然后才可以針對病因治療的,
2016-01-25 00:22
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