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老年人梅毒性心臟病主要由梅毒螺旋體感染、心血管系統(tǒng)受損、免疫反應(yīng)、心血管結(jié)構(gòu)改變以及其他因素共同作用所致。 1. 梅毒螺旋體感染：梅毒螺旋體侵入人體后，可通過血液循環(huán)到達(dá)心血管系統(tǒng)，引發(fā)炎癥和損傷。 2. 心血管系統(tǒng)受損：直接損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管壁增厚、變硬，影響心臟的正常功能。 3. 免疫反應(yīng)：人體免疫系統(tǒng)對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，可能引發(fā)自身免疫損傷，累及心血管。 4. 心血管結(jié)構(gòu)改變：如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤等，影響心臟的血液流動(dòng)和壓力。 5. 其他因素：患者本身存在的基礎(chǔ)心血管疾病、不良生活習(xí)慣（如吸煙、酗酒）、合并其他感染等，可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 總之，老年人梅毒性心臟病是多種因素綜合作用的結(jié)果。早期診斷和治療梅毒對(duì)于預(yù)防該心臟病的發(fā)生至關(guān)重要。一旦確診，應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。