左心衰反復呼吸困難，如何有效治療？
近一個月有時在晚上，有時白天突然呼吸困難自感上不來氣嚴重時口服救心丸好轉做過好多檢查說是左心衰口服芪藶強心膠囊、穩(wěn)心顆粒阿司匹林，昨晚4點突然又發(fā)生癥狀口服救心丸后到早上7點才好點，不知該如何治療
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回答5
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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左心衰患者出現(xiàn)反復呼吸困難，可能與心臟功能減退、肺部淤血、神經內分泌激活、心肌重構及合并其他疾病等有關。治療需綜合考慮藥物、生活方式調整等。 1.心臟功能減退：左心衰時心臟收縮或舒張功能障礙，導致血液不能有效排出或充盈?？墒褂醚芫o張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）改善心功能。 2.肺部淤血：血液淤積在肺部，影響氣體交換。常用利尿劑（如呋塞米）減輕肺部淤血，緩解呼吸困難。 3.神經內分泌激活：體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)等激活，加重心衰。β受體阻滯劑（如美托洛爾）可抑制該系統(tǒng)。 4.心肌重構：心衰持續(xù)會導致心肌結構和功能改變。醛固酮受體拮抗劑（如螺內酯）有助于延緩重構。 5.合并其他疾?。喝绻谛牟?、高血壓等，需同時治療原發(fā)病，控制病情。 左心衰的治療是一個長期過程，患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查，保持良好的生活習慣，以提高生活質量，延緩病情進展。
2025-03-27 17:15
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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急性左心衰竭時的缺氧和高度呼吸困難是致命的威脅，發(fā)病急、病情重，需要刻不容緩地進行急救。其治療原則是迅速糾正缺氧及代謝紊亂;降低升高的肺毛細血管靜水壓;增加左室心搏量和消除患者的焦慮;去除誘發(fā)因素，治療原發(fā)病，且這些措施必須同時施行。
2016-01-25 01:30
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，心衰愛是心功能的下降，是由于心臟在病理狀態(tài)下發(fā)生的發(fā)生器質性改變。需要從強心、減輕心臟負擔、營養(yǎng)等方面進行治療，心臟的節(jié)律性良好，不需要安裝心臟起搏器。對于心衰患者安裝心臟起搏器不能改善患者心臟功能。目前患者需明確原發(fā)疾病，同時進行強心、利尿、吸氧、擴血管等治療。
2016-01-25 01:02
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好，心衰要看是什么樣原因造成的，如果是冠狀動脈疾病造成的，那我們就一定要給病人做冠狀動脈造影，看看哪個地方出問題了。如果有冠狀動脈狹窄了，能放支架就放一個冠狀動脈支架，讓他的冠狀動脈血流改善，這樣心衰就能得到很好的緩解，如果不能放支架，病人身體條件允許，就要盡快的做心臟搭橋手術。
2016-01-24 21:58
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，建議動態(tài)心電圖和心肌酶化驗檢查看看?？紤]冠心病，不一定心功能不全引起的。
2016-01-24 18:38
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