心臟增大、兩肺間質(zhì)改變伴多種疾病如何應(yīng)對(duì)
病史：以前做心電圖是竇性心律、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，晚上睡覺總是憋醒，就是供血不足，已經(jīng)有15年的病史了，最近總覺得渾身無力，想出長(zhǎng)氣的感覺，稍微累點(diǎn)兒就頭暈，到醫(yī)院拍了個(gè)片子。結(jié)果是:胸廓對(duì)稱。肋骨間隙均等；雙側(cè)肺野尚清晰；透過度尚可；肺紋理增粗紊亂；肺門之大小在正常范圍；隔肌面光滑，肋隔角銳利；心臟外形向左側(cè)擴(kuò)大。結(jié)論是心臟增大，兩肺間質(zhì)性改變。有高血壓病史，血脂高，膽固醇高，血糖偏點(diǎn)高。發(fā)病史間有3個(gè)多月了，開始的時(shí)候不太明顯，沒去做檢查，5天前作的堅(jiān)查。還有膽囊炎。服用洛伐他丁5天，速尿片3天，消炎利膽片5天，阿司匹林腸溶片10天，吉非羅齊膠囊5天。地奧心血康將近50天，降壓藥用的是尼群地平長(zhǎng)期服用。
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回答4
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馮新武 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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患者有心臟增大、兩肺間質(zhì)性改變，還伴有高血壓、高血脂、高膽固醇、高血糖及膽囊炎，情況較為復(fù)雜，需綜合考慮多方面因素，包括疾病原理、治療方法、用藥選擇、日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理：心臟增大可能由長(zhǎng)期高血壓等導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加引起。兩肺間質(zhì)改變多因炎癥、免疫反應(yīng)等損傷肺間質(zhì)。高血壓與高血脂等和不良生活方式、遺傳等有關(guān)。膽囊炎常因膽囊結(jié)石、感染等引發(fā)。 2.治療方法：針對(duì)心臟增大，要控制基礎(chǔ)病，改善心功能。肺間質(zhì)改變需抗炎、抗氧化等治療。高血壓要規(guī)律服用降壓藥。高血脂等要調(diào)整飲食，合理運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)用藥。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)需抗感染，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。 3.用藥選擇：常用降壓藥如硝苯地平、卡托普利等。調(diào)脂藥有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。降糖藥如二甲雙胍、格列美脲。治療膽囊炎可用消炎利膽片、熊去氧膽酸。 4.日常注意：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查。 5.生活調(diào)整：戒煙限酒，保證充足睡眠，保持心情舒暢。 患者病情復(fù)雜，多種疾病相互影響，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，積極調(diào)整生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-28 03:20
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議做心臟彩超檢查是否具有心衰，心衰一般都是伴有肝臟腫大下肢水腫頸靜脈怒張的。可以使用地高辛等藥物提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askGV3XJ：謝謝!
2016-01-25 05:36
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，目前可以口服地高辛看看，最好是結(jié)合心內(nèi)科，遵醫(yī)囑治療，另外飲食注意低鹽低脂高維生素飲食，情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累.
2016-01-25 00:11
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好，目前可以口服地高辛看看，最好是結(jié)合心內(nèi)科，遵醫(yī)囑治療，另外飲食注意低鹽低脂高維生素飲食，情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,定時(shí)排便,不能過度勞累
2016-01-24 21:46
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