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穿破硬脊膜后血壓不升可能由多種原因?qū)е拢缪萘坎蛔?、神?jīng)反射異常、疼痛刺激、藥物影響、心功能障礙等。 1.血容量不足：穿破硬脊膜可能導(dǎo)致腦脊液流失，引起低血壓。此時(shí)需要快速補(bǔ)充晶體液和膠體液，如生理鹽水、羥乙基淀粉等，以增加血容量。 2.神經(jīng)反射異常：硬脊膜損傷可能影響交感神經(jīng)功能，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血壓下降。可使用血管收縮藥物，如去甲腎上腺素、多巴胺等，來(lái)提升血壓。 3.疼痛刺激：穿刺帶來(lái)的疼痛可能引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血壓波動(dòng)。適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物，像嗎啡、芬太尼等，緩解疼痛。 4.藥物影響：某些麻醉藥物可能導(dǎo)致血壓降低。必要時(shí)調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 5.心功能障礙：患者本身心功能不佳，穿刺后加重。需評(píng)估心功能，采取相應(yīng)措施，如使用強(qiáng)心藥物地高辛等。 總之，穿破硬脊膜后血壓不升需要綜合考慮多種因素，及時(shí)進(jìn)行評(píng)估和處理。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)患者生命體征，確保患者安全。

頸椎病，腰椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)增生，只要沒(méi)有骨性椎管狹窄，椎間盤(pán)鈣化癥.又省時(shí)又不誤工作.中藥治療雖說(shuō)是慢些，但療效穩(wěn)定，無(wú)毒付作用.