57 歲女性多種心臟問題,上樓氣喘,如何治療,要手術(shù)嗎?
患者:女、57歲升主動脈稍硬化左房形態(tài)飽滿室間隔基底段增厚主動脈瓣輕度狹窄主動脈瓣無冠瓣尖圓形偏高回聲三尖瓣輕度反流肺動脈輕度高壓左室舒張功能減低左室收縮功能正常無平時上樓時有氣喘,走路還好,請問需要怎么治療,需要手術(shù)嗎?
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回答2
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
三級甲等
心力衰竭中心
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57 歲女性存在升主動脈稍硬化、左房形態(tài)飽滿、室間隔基底段增厚、主動脈瓣輕度狹窄等多種心臟問題,出現(xiàn)上樓氣喘癥狀。治療方法取決于病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)等。一般先采取保守治療,若病情進展可能需要手術(shù)。 1. 疾病介紹:升主動脈稍硬化多因年齡增長、血脂異常等引起;左房形態(tài)飽滿可能與左心功能不全有關(guān);室間隔基底段增厚可影響心臟收縮和舒張;主動脈瓣輕度狹窄會使心臟射血受阻;肺動脈輕度高壓常是其他心臟問題的繼發(fā)表現(xiàn)。 2. 保守治療:包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。藥物治療方面,可使用他汀類藥物(如阿托伐他汀)調(diào)節(jié)血脂,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)改善心室重構(gòu),β受體阻滯劑(如美托洛爾)降低心肌耗氧量等。 3. 定期復(fù)查:需定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監(jiān)測病情變化。 4. 手術(shù)指征:若病情加重,如狹窄程度加重、心功能明顯受損,藥物治療效果不佳時,可能需要手術(shù)治療,如主動脈瓣置換術(shù)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定時,可進行適當?shù)男姆慰祻?fù)訓(xùn)練,增強心肺功能。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合評估病情,采取個體化的治療方案,并密切隨訪觀察。同時,患者要積極配合治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-03-27 06:09
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可能是先天性的癥狀,基本還是及時檢查,看是否可以手術(shù)。
2016-01-25 05:51
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