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尿酸 560 右腳拇指紅腫痛,秋水仙堿無效且腹瀉,咋辦?

你好,尿酸560現(xiàn)在右腳拇指骨關(guān)節(jié)紅腫痛,這是兩年內(nèi)發(fā)作的第三次,這次較嚴(yán)重,吃了秋水仙堿沒見效果,秋水仙堿副作用又大,現(xiàn)在已出現(xiàn)腹瀉,但疼痛又難忍,消不下去,是否該停藥?而且準(zhǔn)備痛風(fēng)好后吃治尿酸的藥,但聽說吃那個(gè)藥又會(huì)誘發(fā)痛風(fēng),請(qǐng)問該怎么辦。謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    廖澤濤 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    尿酸高導(dǎo)致右腳拇指關(guān)節(jié)紅腫痛,秋水仙堿治療效果不佳且有腹瀉副作用。應(yīng)綜合考慮治療方案,包括調(diào)整藥物、控制飲食、改善生活方式等。 1. 藥物調(diào)整:秋水仙堿副作用明顯時(shí)可考慮停藥,改用非甾體抗炎藥如依托考昔、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。待疼痛緩解后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等,但用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,可同時(shí)服用小劑量秋水仙堿預(yù)防。 2. 飲食控制:減少高嘌呤食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,避免飲酒,尤其是啤酒。 3. 增加水分?jǐn)z入:每天飲水 2000 毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。 4. 改善生活方式:規(guī)律作息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)尿酸水平,了解治療效果,調(diào)整治療方案。 總之,尿酸高引起的關(guān)節(jié)疼痛需要綜合治療,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以控制病情,減少發(fā)作。

    2025-03-27 05:27
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇巴达L(fēng)”的食療問題。多飲水,多吃蔬菜,少喝湯。痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等。因?yàn)槎囡嬎彩且环N治療手段,它可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。飲水要飲白開水,因白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì)。多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C和纖維素。湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而因肉食中核蛋白含量高,導(dǎo)致尿酸增高。痛風(fēng)患者可以吃煮過的肉而不喝湯,因湯中可能已經(jīng)溶入了50%的嘌呤。  多吃堿性食物,少吃酸性食物。痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會(huì)加重病情,不利患者康復(fù)。而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀、鈉、氯等,維持酸堿平衡。以下給你介紹幾則成功治愈“痛風(fēng)”的食療秘方:1)取烏龜殼15克,黑木耳10克,煎成一碗湯一次服下,一日二次,連服5--7天,忌動(dòng)物內(nèi)臟、鯉魚、酸物。2)用鮮竹葉、白茅根各10克。鮮竹葉和白茅根洗凈后,放入保溫杯中,以沸水沖泡30分鐘,代茶飲,利尿,防痛風(fēng)合并癥腎結(jié)石。3)取鮮玉米須100克。鮮玉米須加水適量,煎煮1小時(shí)濾出藥汁,小火濃縮至100毫升,?;鸫洌影滋菙嚢栉M藥汁,冷卻后曬干壓粉裝瓶。每日3次,每日10克,用開水沖服。防止腎結(jié)石,具有利尿作用。4)用獨(dú)活60克,大豆500克,當(dāng)歸10克,白酒1000毫升。將獨(dú)活去蘆頭后,與當(dāng)歸同搗碎,置于凈器中,以白酒浸泡一宿后,將大豆炒至青煙出鍋,投入酒中密封,候冷,去渣備用。每日3次,每次溫飲10毫升。5)取獨(dú)活45克,白蘚皮15克,羌活30克,人參20克,酒適量。將獨(dú)活、羌活分別去蘆頭,上4味藥,搗為粗末備用。每用10克藥末,同水7分,酒3分,煎至7分,去渣溫服。不拘時(shí)候。6)用黑豆、僵蠶各250克,白酒1000毫升。將黑豆炒焦,以酒淋之,絞去渣,貯于凈器中,將僵蠶也投入凈器中,以酒浸泡之。經(jīng)5日去渣備用。不拘時(shí)候,每次溫服1小杯。愛心提示:以上介紹用方,請(qǐng)務(wù)必咨詢當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-01-25 07:12
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    痛風(fēng)治療  治療目的在于:  (1)用抗炎藥物終止急性發(fā)作;  (2)每天預(yù)防性應(yīng)用秋水仙堿以防止反復(fù)急性發(fā)作(慎用秋水仙堿防止腎臟損傷);痛風(fēng)的治療原則  假日歡聚飲食要節(jié)制,特別是不要過多進(jìn)食水產(chǎn)品等含嘌呤高的食物.以往每每有人在飽食魚,蝦等美味后出現(xiàn)足踝,膝關(guān)節(jié)疼痛,到醫(yī)院一檢查,血液中尿酸含量明顯增高,被診斷為患了痛風(fēng).  痛風(fēng)是全身慢性代謝性疾病,因體內(nèi)嘌呤代謝異常,血中的嘌呤代謝產(chǎn)物——尿酸含量增高所致.痛風(fēng)一旦發(fā)生就無法治愈,所以要注意預(yù)防,最好的辦法就是定期檢查血尿酸濃度(每3個(gè)月一次),一旦發(fā)現(xiàn)血尿酸超過正常值,就要服用降尿酸藥物,只要控制了高尿酸血癥,痛風(fēng)就不會(huì)發(fā)生.治療痛風(fēng)的總體原則是:  1)合理控制飲食;  2)攝入充足的水分;  3)生活要有規(guī)律;  4)適當(dāng)參加體育活動(dòng);  5)采取有效的藥物治療;  6)定期進(jìn)行健康體檢.  為了預(yù)防和治療痛風(fēng),飲食上應(yīng)做到三多三少:  1多飲水,少喝湯.血尿酸偏高者和痛風(fēng)患者要多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等.白開水的滲透壓最有利于溶解體內(nèi)各種有害物質(zhì).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高.  2多吃堿性食物,少吃酸性食物.痛風(fēng)患者本身有嘌呤代謝紊亂,尿酸異常,如果過多吃酸性食品,會(huì)加重病情,不利于康復(fù).而多吃堿性食物,能幫助補(bǔ)充鉀,鈉,氯離子,維持酸堿平衡,由于患者內(nèi)分泌紊亂,堿性物質(zhì)并不容易吸收.建議多喝含有礦物質(zhì)的蘇打水,在微量礦物質(zhì)作用下方可少量吸收,以利改善患者體內(nèi)的酸性環(huán)境..  3多吃蔬菜,少吃飯.多吃菜,有利于減少嘌呤攝入量,增加維生素C,增加纖維素.少吃飯有利于控制熱量攝入,限制體重,減肥降脂.  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的患者應(yīng)忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰臟,濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚,鳳尾魚,動(dòng)物心臟等.可吃葡萄,橘子,山楂,番茄,蘋果,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等低嘌呤偏堿性食物.切忌喝啤酒

    2016-01-25 04:02
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,吃秋水仙堿有副作用就不要吃了,可以換成其他藥物,比如別嘌醇。平時(shí)飲食要清淡一些,不要吃油膩食物,不要喝酒,不要吃海鮮,火鍋等。

    2016-01-25 00:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)病的飲食治療有什么?飲食治療:痛風(fēng)目前尚缺乏有效的根治措施,為此,除藥物治療外,適當(dāng)?shù)南拗骑嬍?,?duì)控制病情發(fā)生、發(fā)展具有重要意義。下面將食物分成三類,按不同病情作出飲食安排。第一類食物為含嘌呤較高的食物,估計(jì)每100g含嘌呤100—1000mg,這類食物對(duì)無論處于急性期抑或緩解期的痛風(fēng)病人均屬禁用食品。這些食物包括動(dòng)物的腦、心、腎、肝及鵝肉、松雞、肉末、濃肉汁、肉湯、鯖魚、沙子魚、魚子、海參、干貝、蠔、貽貝、酵母及酒類。第二類食物為含有中等量嘌呤食物,每100g中約含嘌呤9—100mg。由于該類食物含中等嘌呤,因此凡屬緩解期的病人,可從其中選用一份動(dòng)物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜過多。這類食物的動(dòng)物性食品有:魚、肉、禽、貝類;植物性食品有:干豆類、扁豆、龍須菜、菠菜、蘑菇。第三類食物為含少量嘌呤食物,病人可隨意選食,不必嚴(yán)格控制。這些食品有:大麥、小麥、燕麥、面包、面條、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、餅干、黃油小點(diǎn)心、水果、雞蛋、豆?jié){、豆腐、黃油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果醬、蜂蜜、植物油、咖啡、菜、可可、蘇打水、汽水、動(dòng)物脫脂或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品。

    2016-01-24 14:50
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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