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5 歲半男孩包皮長伴尿頻疼痛,要手術嗎

5歲半的小男孩包皮長,需要做包皮手術嗎,只是包皮過長,不痛,最近偶爾尿頻,偶爾疼痛,沖洗后就沒事了。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    武寒飛 主治醫(yī)師

    吉林省中醫(yī)藥科學院第一臨床醫(yī)院

    三級甲等

    普外科

    包皮即包在陰莖頭上活動的皮膚,新生兒和嬰幼兒,包皮都包住整個龜頭,隨著年齡的增長,陰莖發(fā)育,陰莖勃起,包皮與龜頭之間的纖維粘連逐漸被吸收,龜頭與包皮漸漸分開退縮,露出龜頭.處理方法1.嬰兒六個月后,家長每隔幾天在孩子洗澡后,可用手試翻陰莖包皮,千萬注意幅度不要態(tài)大,不能強行上翻.2.兩歲左右包皮應能上翻,但應急時翻回,以免引起包皮嵌頓.3.如兩歲后還不能上翻,應及時到醫(yī)院征求醫(yī)生意見,采取手術治療,以免引起陰莖癌變.陰莖的皮膚薄而且可以移動.陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層,稱為包皮,在7歲之前,包皮較長,能完全包住陰莖頭及尿道外口.隨著青春期發(fā)育,陰莖體積增大并加長,包皮向后退縮,至成人后陰莖頭露出.但是,約30%的成人包皮仍完全遮蓋陰莖頭.只有用手將包皮上翻或當陰莖充分勃起,陰莖頭和尿道口才能露出時,稱為包皮過長.當包皮口過小,過緊,不能上翻或勃起時仍不能露出龜頭和尿道口時,稱為包莖,約占8%.由于包皮過長或包莖,使包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去,長期積存就會成為包皮垢.如果不注意清洗,包皮垢積存過多會刺激陰莖頭和包皮發(fā)炎,甚至粘連.除可引起性交痛,最后妨礙夫妻性生活外,還會導致陰莖癌的發(fā)生.據(jù)統(tǒng)計90%以上的陰莖癌是因包皮過長或包莖引起的.信奉伊斯蘭教的男性7歲時割禮(割包皮),故陰莖癌的發(fā)病率極低.發(fā)達國家衛(wèi)生條件和習慣好,發(fā)病率也很低.相反,在不發(fā)達國家則發(fā)病率高;如越南,印度等.我國解放前和解放初期發(fā)病率也高,由于目前生活水平提高,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣后,陰莖癌發(fā)病率就直線下降.但在邊遠及落后農(nóng)村仍多見,值得人們注意.由此可見,包皮環(huán)切及保持局部清潔是預防陰莖癌發(fā)生的重要手段.有包皮過長的少年兒童應經(jīng)常上翻清洗陰莖頭,以保持局部清潔,避免發(fā)生炎癥.包皮口過緊不能上翻者應及早切除過長的包友.這不僅可預防陰莖癌的發(fā)生,而且避免了造成尿道狹窄的可能.因包莖造成的炎癥可涉及到尿道口導致尿道口狹窄,出現(xiàn)排尿困難.長期狹窄會向尿道后方蔓延而造成整個前尿道狹窄,嚴重者最后可影響到腎臟,造成雙腎積水.然而,有些人顧慮做過包皮環(huán)切后會對性的敏感性有影響.男性的性感區(qū)是陰莖頭冠狀溝及其正下方的陰莖系帶和陰莖體部.刺激這些部位可引起性興奮.有人對做過環(huán)切手術的人進行專門研究,指出手術前后陰莖的觸覺沒有改變.相反,有些人由于龜頭與陰莖系帶可暴露在外面,性的敏感性較前增強.當包皮過長且包皮口較緊時,強行上翻后未能及時復位,過緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊地套在陰莖頭處,此稱為包皮嵌頓.在嵌頓以下部位血循環(huán)和淋巴回流受阻,陰莖與包皮水腫,更難以復位.長期嵌頓造成局部缺血加重,陰莖頭會出現(xiàn)糜爛與壞死.因此,在包皮口較緊時應逐漸上翻,將包皮口撐大.包皮上翻后,及時翻回復位,復位困難時先在包皮內(nèi)外涂上眼藥膏,起潤滑與消炎作用,再用雙手輕壓陰莖頭,將包皮翻回,血循環(huán)恢復后,水腫自然消失.手法復位無效時,應由醫(yī)生在陰莖背側,縱行將包皮形成的狹窄環(huán)切開松解后,將包皮翻回復位.水腫及炎癥消退后,行包皮環(huán)切術.凡有自己不能處理的問題或不清楚的問題,最好請教泌尿科醫(yī)生,讓他們來處理更妥當.

    2016-01-24 19:46
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    覃湛 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    男科

    5 歲半小男孩包皮長,偶爾尿頻、疼痛,沖洗后緩解。是否需要手術,要綜合多方面因素判斷,包括包皮過長程度、癥狀頻率、是否反復感染、是否影響排尿、孩子自身心理狀況等。 1.包皮過長程度:若包皮完全覆蓋龜頭,且無法輕易上翻露出龜頭,可能需要手術。 2.癥狀頻率:尿頻、疼痛癥狀頻繁出現(xiàn),影響孩子生活,應考慮手術。 3.反復感染:若經(jīng)常發(fā)生包皮炎、龜頭炎等感染,手術有助于預防復發(fā)。 4.排尿影響:如果導致排尿困難、尿流細弱,建議手術。 5.心理狀況:孩子因包皮問題產(chǎn)生心理負擔,如自卑等,也可手術。 總之,對于 5 歲半小男孩包皮長且伴有偶爾尿頻、疼痛的情況,家長應帶孩子到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進行評估,綜合考慮上述因素,決定是否進行包皮手術。

    2025-03-27 13:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    一般是有些尿路感染,給孩子要常清洗一下的,外用流動的水沖洗,可以用點紅霉素,服用阿莫西林治療

    2016-01-24 21:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是包皮過長?   正常情況下,成年男性的龜頭完全外露。如果包皮蓋住尿道外口,但能上翻露出尿道外口和龜頭,稱為包皮過長。包皮過長易積存污物,引起陰莖頭部炎癥,性交時陰莖頭部嵌頓,繼發(fā)慢性病變?nèi)绨旑^粘連、包皮龜頭炎、陰莖癌等。因此,無論是包皮過長還是包莖均應行包皮環(huán)切手術。 查看全文»

包皮水腫 排尿困難
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  • 袁少英

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院

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  • 白強

    主任醫(yī)師 副教授

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  • 楊德民

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