5 歲半男孩包皮長(zhǎng)伴尿頻疼痛,要手術(shù)嗎
5歲半的小男孩包皮長(zhǎng),需要做包皮手術(shù)嗎,只是包皮過(guò)長(zhǎng),不痛,最近偶爾尿頻,偶爾疼痛,沖洗后就沒事了。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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包皮即包在陰莖頭上活動(dòng)的皮膚,新生兒和嬰幼兒,包皮都包住整個(gè)龜頭,隨著年齡的增長(zhǎng),陰莖發(fā)育,陰莖勃起,包皮與龜頭之間的纖維粘連逐漸被吸收,龜頭與包皮漸漸分開退縮,露出龜頭.處理方法1.嬰兒六個(gè)月后,家長(zhǎng)每隔幾天在孩子洗澡后,可用手試翻陰莖包皮,千萬(wàn)注意幅度不要態(tài)大,不能強(qiáng)行上翻.2.兩歲左右包皮應(yīng)能上翻,但應(yīng)急時(shí)翻回,以免引起包皮嵌頓.3.如兩歲后還不能上翻,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院征求醫(yī)生意見,采取手術(shù)治療,以免引起陰莖癌變.陰莖的皮膚薄而且可以移動(dòng).陰莖皮膚在陰莖頭處褶成雙層,稱為包皮,在7歲之前,包皮較長(zhǎng),能完全包住陰莖頭及尿道外口.隨著青春期發(fā)育,陰莖體積增大并加長(zhǎng),包皮向后退縮,至成人后陰莖頭露出.但是,約30%的成人包皮仍完全遮蓋陰莖頭.只有用手將包皮上翻或當(dāng)陰莖充分勃起,陰莖頭和尿道口才能露出時(shí),稱為包皮過(guò)長(zhǎng).當(dāng)包皮口過(guò)小,過(guò)緊,不能上翻或勃起時(shí)仍不能露出龜頭和尿道口時(shí),稱為包莖,約占8%.由于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,使包皮皮脂腺分泌的一種奇臭的白色分泌物不能排出去,長(zhǎng)期積存就會(huì)成為包皮垢.如果不注意清洗,包皮垢積存過(guò)多會(huì)刺激陰莖頭和包皮發(fā)炎,甚至粘連.除可引起性交痛,最后妨礙夫妻性生活外,還會(huì)導(dǎo)致陰莖癌的發(fā)生.據(jù)統(tǒng)計(jì)90%以上的陰莖癌是因包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖引起的.信奉伊斯蘭教的男性7歲時(shí)割禮(割包皮),故陰莖癌的發(fā)病率極低.發(fā)達(dá)國(guó)家衛(wèi)生條件和習(xí)慣好,發(fā)病率也很低.相反,在不發(fā)達(dá)國(guó)家則發(fā)病率高;如越南,印度等.我國(guó)解放前和解放初期發(fā)病率也高,由于目前生活水平提高,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣后,陰莖癌發(fā)病率就直線下降.但在邊遠(yuǎn)及落后農(nóng)村仍多見,值得人們注意.由此可見,包皮環(huán)切及保持局部清潔是預(yù)防陰莖癌發(fā)生的重要手段.有包皮過(guò)長(zhǎng)的少年兒童應(yīng)經(jīng)常上翻清洗陰莖頭,以保持局部清潔,避免發(fā)生炎癥.包皮口過(guò)緊不能上翻者應(yīng)及早切除過(guò)長(zhǎng)的包友.這不僅可預(yù)防陰莖癌的發(fā)生,而且避免了造成尿道狹窄的可能.因包莖造成的炎癥可涉及到尿道口導(dǎo)致尿道口狹窄,出現(xiàn)排尿困難.長(zhǎng)期狹窄會(huì)向尿道后方蔓延而造成整個(gè)前尿道狹窄,嚴(yán)重者最后可影響到腎臟,造成雙腎積水.然而,有些人顧慮做過(guò)包皮環(huán)切后會(huì)對(duì)性的敏感性有影響.男性的性感區(qū)是陰莖頭冠狀溝及其正下方的陰莖系帶和陰莖體部.刺激這些部位可引起性興奮.有人對(duì)做過(guò)環(huán)切手術(shù)的人進(jìn)行專門研究,指出手術(shù)前后陰莖的觸覺沒有改變.相反,有些人由于龜頭與陰莖系帶可暴露在外面,性的敏感性較前增強(qiáng).當(dāng)包皮過(guò)長(zhǎng)且包皮口較緊時(shí),強(qiáng)行上翻后未能及時(shí)復(fù)位,過(guò)緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊地套在陰莖頭處,此稱為包皮嵌頓.在嵌頓以下部位血循環(huán)和淋巴回流受阻,陰莖與包皮水腫,更難以復(fù)位.長(zhǎng)期嵌頓造成局部缺血加重,陰莖頭會(huì)出現(xiàn)糜爛與壞死.因此,在包皮口較緊時(shí)應(yīng)逐漸上翻,將包皮口撐大.包皮上翻后,及時(shí)翻回復(fù)位,復(fù)位困難時(shí)先在包皮內(nèi)外涂上眼藥膏,起潤(rùn)滑與消炎作用,再用雙手輕壓陰莖頭,將包皮翻回,血循環(huán)恢復(fù)后,水腫自然消失.手法復(fù)位無(wú)效時(shí),應(yīng)由醫(yī)生在陰莖背側(cè),縱行將包皮形成的狹窄環(huán)切開松解后,將包皮翻回復(fù)位.水腫及炎癥消退后,行包皮環(huán)切術(shù).凡有自己不能處理的問(wèn)題或不清楚的問(wèn)題,最好請(qǐng)教泌尿科醫(yī)生,讓他們來(lái)處理更妥當(dāng).
2016-01-24 19:46
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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覃湛 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
男科
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5 歲半小男孩包皮長(zhǎng),偶爾尿頻、疼痛,沖洗后緩解。是否需要手術(shù),要綜合多方面因素判斷,包括包皮過(guò)長(zhǎng)程度、癥狀頻率、是否反復(fù)感染、是否影響排尿、孩子自身心理狀況等。 1.包皮過(guò)長(zhǎng)程度:若包皮完全覆蓋龜頭,且無(wú)法輕易上翻露出龜頭,可能需要手術(shù)。 2.癥狀頻率:尿頻、疼痛癥狀頻繁出現(xiàn),影響孩子生活,應(yīng)考慮手術(shù)。 3.反復(fù)感染:若經(jīng)常發(fā)生包皮炎、龜頭炎等感染,手術(shù)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。 4.排尿影響:如果導(dǎo)致排尿困難、尿流細(xì)弱,建議手術(shù)。 5.心理狀況:孩子因包皮問(wèn)題產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),如自卑等,也可手術(shù)。 總之,對(duì)于 5 歲半小男孩包皮長(zhǎng)且伴有偶爾尿頻、疼痛的情況,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,綜合考慮上述因素,決定是否進(jìn)行包皮手術(shù)。
2025-03-27 13:06
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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一般是有些尿路感染,給孩子要常清洗一下的,外用流動(dòng)的水沖洗,可以用點(diǎn)紅霉素,服用阿莫西林治療
2016-01-24 21:14
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是包皮過(guò)長(zhǎng)? 正常情況下,成年男性的龜頭完全外露。如果包皮蓋住尿道外口,但能上翻露出尿道外口和龜頭,稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。包皮過(guò)長(zhǎng)易積存污物,引起陰莖頭部炎癥,性交時(shí)陰莖頭部嵌頓,繼發(fā)慢性病變?nèi)绨旑^粘連、包皮龜頭炎、陰莖癌等。因此,無(wú)論是包皮過(guò)長(zhǎng)還是包莖均應(yīng)行包皮環(huán)切手術(shù)。 查看全文»
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