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85 歲老人患腦白質(zhì)病,癥狀乏力麻木,如何應對?

歲我老爸,85歲,原來有高血壓,冠心病?,F(xiàn)在血壓正常,半月前感覺乏力,走路無力感,間斷伴雙下肢麻木不適。每天還參加勞動和鍛煉。MR征象:雙側半卵圓中心·側腦室旁·基底節(jié)區(qū)見多發(fā)小斑片狀T1長T2信號影,信號不均勻,邊界不清,在抑水系列呈低或稍高信號,中線結構居中,幕上腦室系統(tǒng)擴大,腦室·溝增寬,腦回變小,幕下小腦·腦干未見異常。右側乳突區(qū)見結節(jié)狀等T1長T2信號影。診斷意見:腦白質(zhì)病。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何鵬程 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    腦白質(zhì)病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可導致多種癥狀。對于 85 歲老人出現(xiàn)的乏力、雙下肢麻木等癥狀,需綜合考慮多種因素,包括疾病本身特點、老人身體狀況、治療方法選擇、日常護理要點、預防病情進展等。 1. 疾病本身特點:腦白質(zhì)病是大腦白質(zhì)區(qū)域神經(jīng)纖維髓鞘受損引起的,會影響神經(jīng)信號傳導,導致各種癥狀,如肢體無力、麻木、認知障礙等。 2. 老人身體狀況:85 歲老人身體機能下降,可能存在其他慢性疾病,如高血壓、冠心病等,這些會增加治療難度和風險。 3. 治療方法選擇:一般包括藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、胞磷膽堿鈉等,以營養(yǎng)神經(jīng);改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片等。必要時可能需要進行康復治療。 4. 日常護理要點:保證充足休息,避免過度勞累;飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物;關注老人情緒,給予心理支持。 5. 預防病情進展:定期復查,監(jiān)測病情變化;按醫(yī)囑控制基礎疾??;適當進行低強度的鍛煉,如散步。 總之,對于 85 歲患腦白質(zhì)病的老人,需要綜合治療和護理,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進展。

    2025-03-27 16:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種病的治療很復雜,建議你住院治療。在醫(yī)師的指導下,合理用藥才會有好的效果多數(shù)腦白質(zhì)病患者的病情可逆但有少部分是不可逆的。所以如果采取適當?shù)念A防措施患者的癥狀可明顯改善。而腦白質(zhì)病的治療方法有一定的局限性目前也無統(tǒng)一的治療方案因此預防非常重要。治療大多采用大量糖皮質(zhì)類固醇亦可用抗凝治療。醫(yī)生詢問:如果您覺得我的回答對您有用請采納,對我的回答有疑問請追問,祝您身體健康!

    2016-01-25 08:03
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,老人家出現(xiàn)腦白質(zhì)病,這個是屬于老年性的疾病,也可以理解是為手上長了老年斑,服用藥物只能是改善由于腦白質(zhì)病引起的神經(jīng)精神癥狀,但是不能夠從根本上治療,有高血壓和冠心病的基礎上,需要結合血壓情況來適當?shù)挠媒笛獕核幬镏委煘楹?

    2016-01-25 05:17
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦白質(zhì)病是一種大腦的結構性改變以中樞神經(jīng)細胞的髓鞘損害為主要特征病變累及專門發(fā)揮高級大腦功能的白質(zhì)束,有可能是不可逆的冠心病的治療有兩個主要目標,首要目標是預防心肌梗死和死亡,從而延長壽命;第二個目標是減輕心絞痛癥狀,減少缺血發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量.最優(yōu)先考慮以預防死亡為目標的治療.一般治療:通過適當?shù)闹委熜慕g痛癥狀可得到控制,重點是改善生活方式,包括戒煙,改變飲食結構,控制血壓,血糖,血脂,糾正貧血,進行適當?shù)捏w力活動.

    2016-01-24 19:34
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