4 歲男孩支氣管炎支原體陽性如何用藥？
4歲男孩子感冒發(fā)燒，偶爾咳嗽，口服小兒氨酚黃那敏顆粒、四季抗病毒合劑、頭孢克圬治療10天，癥狀消失。仍偶爾咳嗽，服用愈美顆粒、四季抗病毒合劑、阿莫西林克拉維酸鉀4天，出現(xiàn)在夜里2--3點和早晨起床時持續(xù)1分鐘左右的陣咳，有痰，不喘，拍X光片“支氣管炎”，查血“肺炎支原體陽性”。請問：能用“喘定、單磷酸阿糖腺苷”嗎？謝謝！
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回答2
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夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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4 歲男孩感冒發(fā)燒咳嗽后確診支氣管炎且肺炎支原體陽性，治療用藥需綜合考慮，包括病因、癥狀、藥物適應(yīng)性、孩子身體狀況及可能的副作用等。 1. 病因：肺炎支原體是引起呼吸道感染的常見病原體，感染后可導致支氣管炎。 2. 癥狀：孩子表現(xiàn)為陣咳有痰，夜間和晨起明顯。 3. 藥物適應(yīng)性：喘定一般用于緩解支氣管痙攣，若孩子無明顯喘息，不建議使用。單磷酸阿糖腺苷主要用于抗病毒，對于肺炎支原體感染并非首選。 4. 孩子身體狀況：4 歲孩子肝腎功能尚未完全發(fā)育成熟，用藥需謹慎，避免藥物損傷。 5. 可能的副作用：部分藥物可能引起胃腸道不適、過敏等不良反應(yīng)。 對于該患兒，建議在醫(yī)生指導下選用阿奇霉素等對肺炎支原體有效的藥物，并根據(jù)咳嗽情況對癥使用止咳祛痰藥。同時密切觀察病情變化，若癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時復診。
2025-03-27 14:30
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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基本可以確診為支原體型氣管炎，治療此類型支氣管炎用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素比較有效，如羅紅霉素、阿奇霉素，配合止咳化痰的藥物口服、靜滴均可，霧化吸入更佳。
2016-01-24 23:18
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