規(guī)律性發(fā)燒盜汗心慌伴多種檢查異常如何應(yīng)對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):5-6個月規(guī)律性發(fā)燒但燒時體溫也是正常體溫。盜汗厲害。心慌難受。前一陣便次數(shù)多但大便正常。睡眠不好。曾經(jīng)治療情況和效果:CT檢查:1雙側(cè)支氣管擴張并感染2雙肺小結(jié)節(jié)建議復(fù)查)3冠狀動脈硬化4右側(cè)甲狀腺占位性病變5賁門部管壁堵結(jié)想得到怎樣的幫助:我想知道肺部有沒有問題甲狀腺怎么進(jìn)一步治療
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回答5
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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患者出現(xiàn)規(guī)律性發(fā)燒、盜汗、心慌等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張并感染、雙肺小結(jié)節(jié)、冠狀動脈硬化、右側(cè)甲狀腺占位性病變、賁門部管壁堵結(jié)等問題。需要綜合分析并采取相應(yīng)治療措施。 1.肺部問題:雙側(cè)支氣管擴張并感染需積極抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。雙肺小結(jié)節(jié)需定期復(fù)查,觀察其變化,以確定性質(zhì)和是否需要進(jìn)一步治療。 2.甲狀腺占位性病變:需進(jìn)一步完善甲狀腺功能、甲狀腺超聲造影、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,明確病變性質(zhì)。良性病變且無明顯癥狀時可定期復(fù)查;若為惡性或有壓迫癥狀,可能需手術(shù)治療。 3.冠狀動脈硬化:要評估心血管風(fēng)險,控制危險因素,如低鹽低脂飲食、戒煙、控制血壓血糖血脂,必要時服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 4.睡眠不好:可能與疾病導(dǎo)致的身體不適有關(guān),要調(diào)整心態(tài),改善睡眠環(huán)境,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用地西泮、艾司唑侖等助眠藥物。 5.心慌難受:需完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確原因。如為心律失常,可根據(jù)具體類型選擇美托洛爾、普羅帕酮等藥物治療。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各方面因素,進(jìn)行系統(tǒng)的診斷和治療。同時要注意休息,加強營養(yǎng),提高自身免疫力。
2025-03-27 05:38
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況需要考慮是甲狀腺腫瘤甲狀腺腫瘤無論良惡性一般都以切除為首選治療方案所以你的情況首先要明確診斷如果確是腫瘤應(yīng)該要爭取盡快手術(shù)肺部的問題支氣管擴張并有肺炎是肯定的診斷這方面只需要正規(guī)使用抗生素和化痰、吸氧即可但是雙肺小結(jié)節(jié)則可能是甲狀腺腫瘤血液轉(zhuǎn)移如果是這種情況需要盡快做化療和放療所以目前最緊迫要做的是明確甲狀腺診斷然后考慮有無手術(shù)機會其次要準(zhǔn)備開始化療或放療(按照腫瘤類型選擇)祝早日康復(fù)~
2016-01-25 05:09
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好1、目前先治療“支氣管擴張并感染(這是你近來發(fā)熱的原因)肺部感染如果沒有控制下來會有生命危險(如:感染性休克、及呼吸衰竭)2、雙肺小結(jié)節(jié)和右側(cè)甲狀腺占位:需要詳細(xì)檢查排除腫瘤可能肺部小結(jié)節(jié)(需要薄層CT必要時支氣管鏡檢查)甲狀腺占位(需要行同位素掃描、查甲狀腺功能T3、T4、FT3、FT4、TSH等必要時CT薄層及強化檢查)只要不是惡性腫瘤可以短期內(nèi)不處理
2016-01-25 00:16
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老年女性有長時間的低燒老年人一般都會有一定程度的冠狀動脈硬化和慢性支氣管蹭根據(jù)癥狀采取相應(yīng)措施治療1、肺部的小結(jié)節(jié)描述太簡單小結(jié)節(jié)要是在肺尖那么肺結(jié)核的可能性比較大肺結(jié)核的癥狀有:低燒特別是午后發(fā)熱夜間盜汗建議做一個痰培養(yǎng)檢查2、甲狀腺腫物的病因還不明確建議甲狀腺核素檢查先確定病因。
2016-01-24 17:45
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好首先應(yīng)該明確甲狀腺占位性蹭的性質(zhì)在指導(dǎo)進(jìn)一步的治療
2016-01-24 13:24
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