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72 歲男性疑患右眼底黃斑病變,如何診治?

72歲男疑患右眼底黃斑病變。癥狀:近半年視力漸下降右眼0.02,左眼0.25.僅右眼眼前不固定性黑影,注視物變型,扭曲。想到你院做撿查確診。需幾天?治療大約幾天?費(fèi)用大約我備多少錢?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    龐龍 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    眼科

    黃斑病變是一種常見的眼底疾病,會嚴(yán)重影響視力。對于這位 72 歲男性患者,需要進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查來確診,治療方法多樣,包括藥物、激光和手術(shù)等。治療周期和效果因病情而異。 1. 疾病介紹:黃斑是視網(wǎng)膜的重要區(qū)域,黃斑病變可能由多種原因引起,如年齡增長、遺傳、炎癥、高度近視等。其癥狀包括視力下降、視物變形、黑影等。 2. 檢查項目:通常需要進(jìn)行視力檢查、散瞳眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)、熒光素眼底血管造影等,以明確病變的類型和程度。 3. 治療方法: 藥物治療:如雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物。 激光治療:適用于某些特定類型的黃斑病變。 手術(shù)治療:在病情嚴(yán)重時可能需要進(jìn)行黃斑手術(shù)。 4. 治療周期:治療時間取決于病情和治療方法。藥物治療可能需要定期注射,間隔時間因人而異;激光治療一般一次即可;手術(shù)治療術(shù)后恢復(fù)時間較長。 5. 注意事項:患者應(yīng)注意休息,避免用眼過度,戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等。 黃斑病變的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪,以盡可能保護(hù)視力。

    2025-03-27 15:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好朋友,眼底黃斑病變又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎,青年性出血性黃斑病變.本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血.本病的治療,目前尚無特效療法,可采用輔助療法:1.口服葡萄糖酸鋅:每次50mg.2.抗氧化劑:口服維生素C和維生素E.3.激光治療:用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管.激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對癥治療.同時,激光稍一過量,本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產(chǎn)生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕.4.經(jīng)瞳溫?zé)岑煼?TTT):此法是采用810nm波長的近紅外激光,在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強(qiáng)而屈光間質(zhì)吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右.但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對周圍正常組織損傷較小.治療后,CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進(jìn)出血和滲出的吸收,同時還相對保留一定的視功能.因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV.5.光動力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時,用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷.所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV.該療法是目前國際上方便,安全和有效的方法.6.手術(shù)治療:如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除,黃斑轉(zhuǎn)位術(shù),視網(wǎng)膜移植等.已為本病的治療帶來了希望.

    2016-01-25 02:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,眼底黃斑病變又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎,青年性出血性黃斑病變.本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶,伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血.本病的治療,目前尚無特效療法,可采用輔助療法:1.口服葡萄糖酸鋅:每次50mg.2.抗氧化劑:口服維生素C和維生素E.3.激光治療:用激光所產(chǎn)生的熱能,摧毀黃斑區(qū)的異常新生血管.激光光凝僅是為了封閉已經(jīng)存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一種對癥治療.同時,激光稍一過量,本身可以使脈絡(luò)膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產(chǎn)生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕.4.經(jīng)瞳溫?zé)岑煼?TTT):此法是采用810nm波長的近紅外激光,在視網(wǎng)膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強(qiáng)而屈光間質(zhì)吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右.但低于傳統(tǒng)激光光凝產(chǎn)生的局部溫度,非特異性的作用于CNV,對周圍正常組織損傷較小.治療后,CNV內(nèi)血栓形成以及發(fā)生部分或全部CNV閉合,并促進(jìn)出血和滲出的吸收,同時還相對保留一定的視功能.因此,TTT適合治療各種CNV,包括隱匿性和典型性CNV.5.光動力療法(PDT):是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當(dāng)藥物循環(huán)到視網(wǎng)膜時,用689nm激光照射激發(fā)光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網(wǎng)膜組織沒有損傷.所以被用于治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV.該療法是目前國際上方便,安全和有效的方法.6.手術(shù)治療:如視網(wǎng)膜下新生血管膜的切除,黃斑轉(zhuǎn)位術(shù),視網(wǎng)膜移植等.已為本病的治療帶來了希望.

    2016-01-25 02:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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