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外陰白斑是一種慢性疾病，病因復(fù)雜，常與自身免疫、遺傳、感染等因素有關(guān)。對于有 20 年病史且近期復(fù)發(fā)伴外陰粘連和小陰蒂萎縮的情況，活檢具有重要意義。它能明確病變性質(zhì)、評估病情嚴重程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 1. 病因：自身免疫功能異常、遺傳因素、局部感染、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性刺激等都可能引發(fā)外陰白斑。 2. 癥狀：除了皮膚變白，還可能出現(xiàn)瘙癢、疼痛、外陰粘連、萎縮等。 3. 檢查：除了活檢，還可能包括婦科檢查、白帶常規(guī)、免疫功能檢測等。 4. 治療：一般有局部藥物治療，如糖皮質(zhì)激素軟膏、免疫抑制劑軟膏等；物理治療，如激光、冷凍等；嚴重時可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)防：保持外陰清潔干燥，避免搔抓，選擇寬松透氣的內(nèi)褲，均衡飲食，增強免疫力。 總之，對于這種復(fù)雜且長期的疾病，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進行檢查和治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量。

你好　這個情況可以進一步做活檢即可確定，不必擔(dān)心