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18 歲闌尾炎非手術(shù)治療后仍需手術(shù)嗎?

急性闌尾炎

您好,我18歲,約2個(gè)星期的一天下午感到腹痛,第二天馬上去醫(yī)院,彩超寫著:右下腹條狀低回聲包快,考慮闌尾炎可能性大。腸系膜多發(fā)淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生就說是闌尾炎,首先是叫我手術(shù),但因?yàn)閷W(xué)習(xí),就采取非手術(shù)治療—打吊針!打了5天后(腹部疼痛減輕很多),又去醫(yī)院復(fù)查,彩超說:右下腹低回聲包塊,炎性包塊不排除。右下腹低回聲包塊周邊多發(fā)淋巴結(jié)腫大。腹腔積液。接著醫(yī)生開了3天的吊針(藥物換成頭孢之類的了)補(bǔ)充:第1次彩超可見一約40×5㎜條狀低回聲包塊第2次彩超可見一約42×28㎜低回聲包塊第一次血常規(guī)白細(xì)胞,中性粒等上升第二次血常規(guī)白細(xì)胞,中性粒等正常尿常規(guī)也正常3天針打完后,腹部疼痛基本消失,醫(yī)生又開了幾樣藥:頭孢克肟膠囊,甲硝唑片,比拜克膠囊!醫(yī)生還是說:“你的周圍有膿,現(xiàn)在想手術(shù)都做不了,等你自身抵抗力。。把你的炎癥消除再要手術(shù)!”我當(dāng)時(shí)反復(fù)問是否要手術(shù),醫(yī)生說要手術(shù)。我問屬不屬于單純性急性闌尾炎-醫(yī)生還說不屬于單純性急性闌尾炎了?,F(xiàn)在每天在吃藥,腹部沒明顯痛感。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊家君 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肛腸外科

    18 歲患者因腹痛就醫(yī),診斷為闌尾炎,經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀減輕但仍有炎癥,醫(yī)生建議后續(xù)手術(shù)。下面將從闌尾炎的類型、治療方法、非手術(shù)治療后的情況、手術(shù)的必要性及注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行闡述。 1.闌尾炎的類型:闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎等?;颊叩那闆r不屬于單純性闌尾炎。 2.治療方法:包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)能直接切除闌尾,非手術(shù)治療則多采用抗生素控制炎癥。 3.非手術(shù)治療后的情況:患者經(jīng)治療腹痛減輕,但仍有炎性包塊和腹腔積液,表明炎癥未完全消除。 4.手術(shù)的必要性:雖然癥狀緩解,但存在的炎性包塊和積液可能導(dǎo)致病情反復(fù),手術(shù)切除闌尾可避免復(fù)發(fā)。 5.注意事項(xiàng):在等待手術(shù)期間,應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,如有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。 總之,患者目前的情況雖有好轉(zhuǎn),但為徹底治愈和防止復(fù)發(fā),手術(shù)是必要的。同時(shí)要密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生的建議。

    2025-03-26 15:07
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,治療急性闌尾炎根據(jù)描述,還沒有確定,建議盡快去正規(guī)的醫(yī)院檢查一下,對(duì)癥治療。一般治療急性闌尾炎都是采取手術(shù)治療的方法

    2016-01-25 04:00
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好建議還是去醫(yī)院做好檢查為準(zhǔn),如果是急性闌尾炎引起的問題,一般來說用藥后疼痛明顯減輕,考慮是可以保守治療的。建議繼續(xù)輸液用消炎藥治療,注意休息,清淡易消化飲食。必要時(shí)可以配合服用清熱敗毒類中藥治療,是可以起到鞏固療效。祝你早日康復(fù)。

    2016-01-24 20:21
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,手術(shù)是急性闌尾炎的最佳治療措施。根據(jù)您所描述情況建議您直接去醫(yī)院,如果是急性闌尾炎需要進(jìn)行手術(shù)。如果急性闌尾炎未能及治療,發(fā)生闌尾穿孔、化膿,引起彌漫性腹膜炎等嚴(yán)重合并癥,死亡率較高。剛發(fā)作一個(gè)月還不是手術(shù)時(shí)機(jī),這個(gè)時(shí)候粘連的部分還有水腫,血供豐富,手術(shù)容易出血,一般急性發(fā)作后三個(gè)月做比較好。

    2016-01-24 18:35
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好急性闌尾炎是最常見的急腹癥.其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛,惡心嘔吐,多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高.而右下腹闌尾區(qū)壓痛,則是本病重要的一個(gè)體征.急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫中西醫(yī)結(jié)合治療該病通常分為三期,即瘀滯期蘊(yùn)熱期毒熱期.瘀滯期以行氣活血,輔以清熱解毒;蘊(yùn)熱期則以清熱解毒及行氣活血并舉,輔以通便或利濕藥物毒熱期應(yīng)以大劑清熱解毒為主通里攻下行氣活血為輔.方藥可采用大黃牡丹皮湯及紅藤煎加減.亦可配合使用針灸療法及局部外敷中藥。望作參考!

    2016-01-24 14:20
就醫(yī)問藥

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什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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