膽汁返流性胃炎多年未愈,如何有效治療?
從2006年那是突然從打嗝打不出來開始,是吃過東西后就想打,早上起來就馬上有這種感覺,可又打不上來,有時吃好東西后感覺胃空空的,就好像沒吃一樣,到現(xiàn)在一直受著這個病的折磨,之間做了胃鏡,診斷是膽汁返流性胃炎,醫(yī)生就開了一些西藥,吃過嗎叮嚀,蘭索,達喜等很多促過胃動力的和保護胃粘膜的藥,可一直沒有好的效果,有時胃反而難受,可能是藥的不良反應,就又換吃了二個月的中藥,可一直不見好,人也瘦了很多,難過的時候如果不靠藥物治療就會一天比一天難受,就是偶爾一下好了,也就最多十天左右,又復發(fā)了,去年大概11月又做了一次胃鏡,醫(yī)生說膽汁返流很嚴重,仍然是吃那些西藥,現(xiàn)還在吃中藥,請問醫(yī)生,我該怎么治療這病呢,除了吃藥能用其它方法治療嗎?真的很想趕快能夠看好,像以前一樣有健康的身體
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回答3
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林嬿釗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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膽汁返流性胃炎是一種常見的胃部疾病,其發(fā)病與多種因素有關,如幽門功能異常、胃排空障礙、膽汁成分異常、胃黏膜損傷及精神心理因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、手術治療等。 1.幽門功能異常:幽門括約肌功能失調可能導致膽汁返流??赏ㄟ^藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌,減輕返流對胃黏膜的刺激。 2.胃排空障礙:胃動力不足時,食物在胃內停留時間過長??墒褂枚嗯肆⑼?、莫沙必利等促進胃排空。 3.膽汁成分異常:膽汁中的膽鹽等成分異??赡軗p傷胃黏膜。熊去氧膽酸能改善膽汁成分。 4.胃黏膜損傷:返流的膽汁會損害胃黏膜。硫糖鋁等藥物能保護胃黏膜。 5.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響病情。需調整心態(tài),必要時進行心理疏導。 總之,膽汁返流性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素?;颊咴谥委熯^程中要嚴格遵醫(yī)囑用藥,同時注意飲食規(guī)律、避免刺激性食物、保持良好的心態(tài)。如病情嚴重或藥物治療效果不佳,應及時就醫(yī),考慮手術等其他治療方法。
2025-03-27 06:57
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見。膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過幽門,逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變。膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病等。1.西藥治療:胃動力藥:此類藥物能增加胃腸道蠕動,抑制膽汁反流入胃,常用的有:嗎丁啉、莫沙必利。胃黏膜保護劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡合形成保護膜,以保護胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對胃黏膜的刺激;思密達,為胃黏膜保護劑,有加強消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護胃黏膜;吉福士,有保護胃黏膜、促進炎癥愈合作用。2.中藥治療:胡醫(yī)生經(jīng)過對膽汁反流性胃炎治療的長期的臨床實踐認為,膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調、水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結。按此辨證結果對癥下藥,效果比較理想。3.飲食調養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。應細嚼慢咽,忌暴飲暴食。避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒、避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
2016-01-25 00:57
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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應立即戒煙、酒,咖啡,酸和辣等刺激性飲料和食物,而且不宜喝牛奶。少食多餐,并進低脂飲食。睡前4小時內不宜再進食。睡眠時低枕、放松褲帶和墊高床頭均有助于減少返流。服用滅吐靈(胃復安)、烏拉膽堿均可增強食管下端括約肌功能和促進食管正常蠕動和排空;甲氰瞇肌、氫氧化鋁凝膠有助于抑制和中和胃酸,對減輕癥狀均有一定療效。阿托品、普魯本鋅和顛茄類藥物,可使食管下端括約肌功能減弱和食管蠕動抑制而反致癥狀加重,故應忌用。如果已有食管瘢痕狹窄,可應用食管擴張術或外科手術;如果經(jīng)上述治療無效者,亦可考慮手術治療
2016-01-24 20:30
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