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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥和乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤都是乳腺疾病，其嚴(yán)重程度需綜合多方面判斷，包括癥狀、病因、檢查結(jié)果等。一般來說，不能簡(jiǎn)單地比較兩者誰更嚴(yán)重。對(duì)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是否需要手術(shù)，要根據(jù)具體情況而定。 1. 癥狀表現(xiàn)：乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常有乳頭溢液，可為血性或漿液性。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥也可有乳頭溢液，還可能伴有乳暈周圍炎癥。 2. 病因差異：乳頭狀瘤多因?qū)Ч苌掀ぴ錾?。?dǎo)管擴(kuò)張癥可能與激素水平、感染等有關(guān)。 3. 檢查判斷：通過乳腺超聲、乳管鏡等檢查，明確病變范圍和性質(zhì)。 4. 治療選擇：乳頭狀瘤多需手術(shù)切除。導(dǎo)管擴(kuò)張若癥狀輕，可保守治療；嚴(yán)重時(shí)或有惡變傾向，需手術(shù)。 5. 惡變風(fēng)險(xiǎn)：乳頭狀瘤有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)管擴(kuò)張癥長(zhǎng)期不愈也可能增加惡變幾率。 總之，對(duì)于乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是否需要手術(shù)，要綜合評(píng)估各項(xiàng)因素?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，同時(shí)注意定期復(fù)查。

乳腺增生的原因比較多，從臨床來看服用避孕藥，以及多次墮胎的女性發(fā)病率明顯增高，和遺傳也有一定的關(guān)系。如果增生的如下體積在兩公分左右，建議盡早手術(shù)治療，沒有更有效的治療，如果不及時(shí)治療最后可能導(dǎo)致整體乳房切除的危險(xiǎn)。