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頭胎雙胎胎停育藥流后有殘留，吃藥后無(wú)排出物咋回事

2025-03-26 10:05 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

頭胎，16+周發(fā)現(xiàn)胎停育，胎兒13+周雙胎。17周（3月14日）凌晨藥物流產(chǎn)產(chǎn)出胎兒，當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)胎盤較完整，用手清宮，未使用器械刮宮，16日時(shí)幾乎無(wú)流血，小便后偶爾有絲狀殘留物擦出，當(dāng)天做B超顯示有殘留39mm*159m（當(dāng)時(shí)B超沒(méi)憋好尿，不知是否會(huì)誤診），非胎盤殘留，醫(yī)生讓繼續(xù)吃米非司酮膠囊（II）15天，每天一次，一次兩粒。16日開始吃米非，前三天小便后偶爾有絲狀殘留物擦出，之后再?zèng)]看見(jiàn)有殘留排出，偶爾有肚子隱隱做疼幾秒。無(wú)流血無(wú)殘留物排出是子宮已排干凈了嗎？如果繼續(xù)吃對(duì)子宮有傷害嗎？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王海燕主任醫(yī)師

惠州市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

藥流后有殘留，服用米非司酮膠囊后無(wú)明顯排出物，可能是殘留已排出、殘留仍在子宮、子宮收縮不良、藥物作用未充分發(fā)揮、存在炎癥等原因。 1. 殘留已排出：有時(shí)少量殘留可能隨子宮收縮自然排出，肉眼不一定能明顯看到。 2. 殘留仍在子宮：部分殘留組織可能位置較深或與子宮壁粘連緊密，不易排出。 3. 子宮收縮不良：子宮收縮能力較弱，影響殘留物的排出。 4. 藥物作用未充分發(fā)揮：個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能藥物尚未完全起效。 5. 存在炎癥：子宮內(nèi)有炎癥時(shí)，會(huì)影響子宮的正常收縮和殘留物排出。總之，僅根據(jù)目前的癥狀難以準(zhǔn)確判斷子宮內(nèi)是否已排干凈。建議按醫(yī)生要求繼續(xù)服藥，按時(shí)復(fù)查。若仍有殘留且引發(fā)異常癥狀，可能需要進(jìn)一步治療。
2025-03-26 22:15

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回答1
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好：根據(jù)你描述的情況建議再次B超檢查，觀察宮腔內(nèi)情況如果說(shuō)殘留物沒(méi)有排除，建議采取清宮手術(shù)。
2016-01-25 00:26

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