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乙肝五項(xiàng)、甲肝、丙肝正常，但谷丙轉(zhuǎn)氨酶 103、谷草轉(zhuǎn)氨酶 49、直接膽紅素 8.7 升高，可能是藥物因素、酒精影響、脂肪肝、自身免疫性疾病、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因所致。是否傳染取決于具體病因。 1. 藥物因素：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、降脂藥等可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。停藥或換藥后，指標(biāo)可能逐漸恢復(fù)正常。 2. 酒精影響：長期大量飲酒會(huì)損害肝臟，引起轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素異常。戒酒并適當(dāng)保肝治療有助于改善。 3. 脂肪肝：肥胖、高脂飲食等導(dǎo)致的脂肪肝，可使肝細(xì)胞脂肪變性，影響肝功能。控制體重、合理飲食、增加運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵。 4. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝陨砜贵w攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常。需要免疫調(diào)節(jié)治療。 5. 劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)后可能引起短暫的肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，休息后多可恢復(fù)。 出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。