男友黃疸、脾大，多項(xiàng)檢查異常，是溶血嗎？能婚育嗎？會(huì)遺傳嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:脾大，黃疸我男友溶血嗎??他父親以及父親的兄弟姐妹都有這個(gè)毛?。?主要癥狀是:黃疸，脾腫大B超檢查脾臟腫大，且有副脾）.血液檢查結(jié)果如下:血常規(guī)檢查正常；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)很高15%RBC孵育脆性完全溶血）0.42;高），RBC滲透脆性完全溶血）0.40高）;RBC孵育脆性開(kāi)始溶血）0.90高）;HBA2測(cè)定1.30;抗堿血紅蛋白實(shí)驗(yàn)2.90;RBC滲透脆性開(kāi)始溶血）0.60高）;漢姆實(shí)驗(yàn)以及糖水實(shí)驗(yàn)均為陰性康姆斯實(shí)驗(yàn)結(jié)果為:陰性；CD55，59報(bào)告結(jié)果正常；已排除血紅蛋白尿血常規(guī)報(bào)告正常，紅細(xì)胞形態(tài)未見(jiàn)異常肝功能報(bào)告如下:總膽紅素:65.6，直接膽紅素8.1間接膽紅素57.5總蛋白78.9，白蛋白49.6，球蛋白29.3.白球比1.69谷丙12.2谷草16.2，A-L-巖藻糖苷酶6.0其他正常，顯示總膽紅素，間接膽紅素及直接膽紅素高，A-L-巖藻糖苷酶偏低.另:甲乙丙丁戊肝炎檢驗(yàn)均為正常，排除肝炎，現(xiàn)在在吃降黃疸的藥物，效果不明顯請(qǐng)問(wèn):他這樣是溶血嗎?能結(jié)婚和生育嗎?是否會(huì)遺傳?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李葉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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男友出現(xiàn)黃疸、脾大等癥狀，多項(xiàng)血液和肝功能檢查結(jié)果異常。這種情況有可能是溶血，但還需綜合判斷。是否能結(jié)婚生育及是否遺傳，取決于具體病因。 1. 溶血判斷：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高、紅細(xì)胞脆性異常等提示可能存在溶血，但還需進(jìn)一步檢查紅細(xì)胞形態(tài)、血清結(jié)合珠蛋白等以明確。 2. 結(jié)婚生育：如果是遺傳性溶血性疾病，可能對(duì)生育有一定影響；若為后天獲得性，一般不影響。 3. 遺傳可能：如果是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳性疾病，有遺傳傾向；若非遺傳性，遺傳風(fēng)險(xiǎn)低。 4. 治療方法：可采取藥物治療，如糖皮質(zhì)激素（潑尼松）、免疫抑制劑（環(huán)孢素）、輸血治療等。 5. 后續(xù)檢查：建議完善骨髓穿刺、血紅蛋白電泳等檢查，以明確診斷。 總之，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，進(jìn)而制定合理的治療和生育計(jì)劃。
2025-03-26 15:01
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