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回答4
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)
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孕檢中的骨盆測(cè)量主要通過外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量兩種方式,包括骨盆外測(cè)量的多個(gè)徑線以及骨盆內(nèi)測(cè)量的重要指標(biāo)等。 1.外測(cè)量:包括髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑、出口后矢狀徑。這些測(cè)量可以初步評(píng)估骨盆的大小和形態(tài)。 2.內(nèi)測(cè)量:包含對(duì)角徑、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度等。內(nèi)測(cè)量能更精確地了解骨盆的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和尺寸。 3.測(cè)量工具:通常會(huì)使用骨盆測(cè)量尺、軟尺等專業(yè)工具來確保測(cè)量的準(zhǔn)確性。 4.測(cè)量時(shí)機(jī):一般在孕晚期進(jìn)行,以便為分娩方式的選擇提供重要依據(jù)。 5.重要性:準(zhǔn)確的骨盆測(cè)量有助于判斷孕婦是否適合順產(chǎn),降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。 總之,骨盆測(cè)量在孕檢中具有重要意義,能幫助醫(yī)生提前做好分娩計(jì)劃,保障母嬰安全。
2025-03-28 04:00
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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一、對(duì)角徑的測(cè)量方法:對(duì)角徑又稱骶恥內(nèi)徑,指骶骨岬至恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常應(yīng)大于11.5厘米測(cè)置時(shí)讓孕婦仰臥于平床上,兩腿彎曲并用兩手抱膝,使大腿貼近腹壁,俾使臀部抬高便于檢查。檢查者戴手套,將中、食兩指伸直輕緩地插入陰道,沿骶骨前面自下而上尋找骶岬,將指根部稍用力壓向會(huì)陰。正常骨盆的骶岬不能觸及,表示對(duì)角徑大于11.5厘米。如能觸及骶岬,則檢查者的中指尖端應(yīng)緊緊接觸骶岬,而將食指緊接于恥骨聯(lián)合下方,并用另一手的食指在該處作一標(biāo)記,然后退出手指,測(cè)量標(biāo)記至中指尖端的距離即為對(duì)角徑的長度。倘若檢查者的手指較短(中指尖端至虎口處的長度不足11.5厘米者),可在中指未端套上一個(gè)軟木塞制成的指套。二、骨盆內(nèi)測(cè)量:骨盆外側(cè)量發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量。對(duì)角徑<11.5cm,骶岬突出為骨盆入口平面狹窄,屬扁平骨盆。中骨盆平面狹窄及骨盆出口平面狹窄往往同時(shí)存在。應(yīng)測(cè)量骶骨前面彎度、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度(即骶棘韌帶寬度)。若坐骨棘間徑<10cm,坐骨切跡寬度<2橫指,為中骨盆平面狹窄。若坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,應(yīng)測(cè)量出口后矢狀徑及檢查骶尾關(guān)節(jié)活動(dòng)度,估計(jì)骨盆出口平面的狹窄程度。若坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和<15cm,為骨盆出口平面狹窄。骨盆的大小,是以各骨之間的距離即骨盆徑線大小來表示。骨盆的大小與形態(tài),因各人的身體發(fā)育情況、營養(yǎng)狀況、遺傳因素及種族差異而不同。因此,在正常范圍內(nèi)骨盆各徑線,其長短也有一定的差別,目前在各種種資料中描述的骨盆徑線值,是許多正常骨盆的平均數(shù)值。須測(cè)量下列各徑:1。髂棘間徑(IS)仰臥,用骨盆測(cè)量尺測(cè)兩髂前上棘外緣間的距離,正常值約23~25cm2。髂嵴間徑(IC)仰臥,測(cè)兩髂嵴外緣間的最寬距離,正常值約25~28cm髂棘及髂嵴間徑起止點(diǎn)髂棘間徑測(cè)量法骶恥外徑(EC)產(chǎn)婦側(cè)臥,上腿伸直,下腿彎曲,測(cè)恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)到第五腰椎棘突下的距離,正常值18~20cm此徑線可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的大小。仰臥曲腿,孕婦雙手抱膝,測(cè)量兩坐骨結(jié)節(jié)間距離第五腰椎棘突下點(diǎn)的標(biāo)志:孕婦的腰直挺后,在腰骶部可見一菱形窩,稱米氏菱形窩。菱形的上角是第五腰椎棘突,兩側(cè)角則相當(dāng)于兩側(cè)的髂后上棘點(diǎn),下角為兩側(cè)臀肌的交叉點(diǎn)。在兩側(cè)髂后上棘聯(lián)線中點(diǎn)上約2~2.5cm處,即為第五腰椎棘突下點(diǎn)。坐骨結(jié)節(jié)間徑(大夫一般用TO表示)兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)間的距離,正常值8.5~9.5cm,代表骨盆出口的橫徑。仰臥,用厘米心測(cè)量仰臥,用拳頭測(cè)量仰臥,檢查恥骨弓形狀及寬度恥骨弓角度:正常值約90°,小于80°為不正常;其彎度與角度反映骨盆出口大小骨盆內(nèi)測(cè)量必要時(shí)測(cè)骨盆對(duì)角徑及X線骨盆測(cè)量(現(xiàn)在不常用,因?yàn)閄線的緣故)最常用的是用一次性括宮器作內(nèi)檢(個(gè)人經(jīng)驗(yàn),如果有宮頸的毛病,最好不做,可以請(qǐng)求大夫以肛檢代替)
2016-01-25 06:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!孕期骨盆的測(cè)量是通過用骨盆測(cè)量器檢測(cè)。方法很簡單,無任何痛苦。如果您現(xiàn)在正值妊娠期應(yīng)該按時(shí)做產(chǎn)前檢查。
2016-01-25 04:38
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回答1
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劉芳 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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常首先進(jìn)行骨盆外測(cè)量,即髂前上棘間徑正常值為23—26厘米,髂嵴間徑正常值為25—28厘米,骶恥外徑大于18.5厘米,大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28—31厘米,坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.5—10厘米,恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測(cè)量各徑線或某徑線異常,應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量,并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。骨盆外測(cè)量無任何不適,不必過度緊張
2016-01-24 21:05
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什么是首次產(chǎn)前檢查? 妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測(cè)量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時(shí)應(yīng)注意營養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»
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