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回答4
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科（廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心）
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孕檢中的骨盆測量主要通過外測量和內(nèi)測量兩種方式，包括骨盆外測量的多個徑線以及骨盆內(nèi)測量的重要指標等。 1.外測量：包括髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑、出口后矢狀徑。這些測量可以初步評估骨盆的大小和形態(tài)。 2.內(nèi)測量：包含對角徑、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度等。內(nèi)測量能更精確地了解骨盆的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和尺寸。 3.測量工具：通常會使用骨盆測量尺、軟尺等專業(yè)工具來確保測量的準確性。 4.測量時機：一般在孕晚期進行，以便為分娩方式的選擇提供重要依據(jù)。 5.重要性：準確的骨盆測量有助于判斷孕婦是否適合順產(chǎn)，降低分娩風(fēng)險。 總之，骨盆測量在孕檢中具有重要意義，能幫助醫(yī)生提前做好分娩計劃，保障母嬰安全。
2025-03-28 04:00
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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一、對角徑的測量方法:對角徑又稱骶恥內(nèi)徑,指骶骨岬至恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常應(yīng)大于11.5厘米測置時讓孕婦仰臥于平床上,兩腿彎曲并用兩手抱膝,使大腿貼近腹壁,俾使臀部抬高便于檢查。檢查者戴手套,將中、食兩指伸直輕緩地插入陰道,沿骶骨前面自下而上尋找骶岬,將指根部稍用力壓向會陰。正常骨盆的骶岬不能觸及,表示對角徑大于11.5厘米。如能觸及骶岬,則檢查者的中指尖端應(yīng)緊緊接觸骶岬,而將食指緊接于恥骨聯(lián)合下方,并用另一手的食指在該處作一標記,然后退出手指,測量標記至中指尖端的距離即為對角徑的長度。倘若檢查者的手指較短（中指尖端至虎口處的長度不足11.5厘米者）,可在中指未端套上一個軟木塞制成的指套。二、骨盆內(nèi)測量：骨盆外側(cè)量發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)進行骨盆內(nèi)測量。對角徑＜11.5cm，骶岬突出為骨盆入口平面狹窄，屬扁平骨盆。中骨盆平面狹窄及骨盆出口平面狹窄往往同時存在。應(yīng)測量骶骨前面彎度、坐骨棘間徑、坐骨切跡寬度（即骶棘韌帶寬度）。若坐骨棘間徑＜10cm，坐骨切跡寬度＜2橫指，為中骨盆平面狹窄。若坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，應(yīng)測量出口后矢狀徑及檢查骶尾關(guān)節(jié)活動度，估計骨盆出口平面的狹窄程度。若坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和＜15cm，為骨盆出口平面狹窄。骨盆的大小，是以各骨之間的距離即骨盆徑線大小來表示。骨盆的大小與形態(tài)，因各人的身體發(fā)育情況、營養(yǎng)狀況、遺傳因素及種族差異而不同。因此，在正常范圍內(nèi)骨盆各徑線，其長短也有一定的差別，目前在各種種資料中描述的骨盆徑線值，是許多正常骨盆的平均數(shù)值。須測量下列各徑：1。髂棘間徑（IS）仰臥，用骨盆測量尺測兩髂前上棘外緣間的距離，正常值約23～25cm2。髂嵴間徑（IC）仰臥，測兩髂嵴外緣間的最寬距離，正常值約25～28cm髂棘及髂嵴間徑起止點髂棘間徑測量法骶恥外徑（EC）產(chǎn)婦側(cè)臥，上腿伸直，下腿彎曲，測恥骨聯(lián)合上緣中點到第五腰椎棘突下的距離，正常值18～20cm此徑線可間接推測骨盆入口前后徑的大小。仰臥曲腿，孕婦雙手抱膝，測量兩坐骨結(jié)節(jié)間距離第五腰椎棘突下點的標志：孕婦的腰直挺后，在腰骶部可見一菱形窩，稱米氏菱形窩。菱形的上角是第五腰椎棘突，兩側(cè)角則相當(dāng)于兩側(cè)的髂后上棘點，下角為兩側(cè)臀肌的交叉點。在兩側(cè)髂后上棘聯(lián)線中點上約2～2.5cm處，即為第五腰椎棘突下點。坐骨結(jié)節(jié)間徑（大夫一般用TO表示）兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)間的距離，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的橫徑。仰臥，用厘米心測量仰臥，用拳頭測量仰臥，檢查恥骨弓形狀及寬度恥骨弓角度：正常值約90°，小于80°為不正常；其彎度與角度反映骨盆出口大小骨盆內(nèi)測量必要時測骨盆對角徑及X線骨盆測量（現(xiàn)在不常用，因為X線的緣故）最常用的是用一次性括宮器作內(nèi)檢（個人經(jīng)驗，如果有宮頸的毛病，最好不做，可以請求大夫以肛檢代替）
2016-01-25 06:39
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好！孕期骨盆的測量是通過用骨盆測量器檢測。方法很簡單，無任何痛苦。如果您現(xiàn)在正值妊娠期應(yīng)該按時做產(chǎn)前檢查。
2016-01-25 04:38
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回答1
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劉芳 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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常首先進行骨盆外測量，即髂前上棘間徑正常值為23—26厘米，髂嵴間徑正常值為25—28厘米，骶恥外徑大于18．5厘米，大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28—31厘米，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8．5—10厘米，恥骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應(yīng)在臨產(chǎn)時行骨盆內(nèi)測量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。骨盆外測量無任何不適，不必過度緊張
2016-01-24 21:05
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