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開(kāi)角型青光眼患者術(shù)后視力及用藥咨詢

病情描述我家老公今年四月查出患了開(kāi)角型青光眼左眼晚期右眼中期四月中旬左眼做了手術(shù)‘非穿’:現(xiàn)在自己感覺(jué)左眼沒(méi)有術(shù)前視力好在此想請(qǐng)問(wèn)專家這是因?yàn)橐暽窠?jīng)萎縮的原因嗎有沒(méi)有什么更好的辦法或藥物可以對(duì)他的雙眼有更好的幫助還有就是他的右眼現(xiàn)在用的眼藥水是蘇為坦因?yàn)橛脛e的眼藥水眼壓都降不下來(lái)但是聽(tīng)說(shuō)蘇為坦的副作用比較大想請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有更安全一點(diǎn)的眼藥水可以用

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    文峰 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)中山眼科中心

    三級(jí)甲等

    黃斑???/p>

    開(kāi)角型青光眼患者左眼術(shù)后視力不如術(shù)前,右眼眼壓控制用藥有疑慮。這涉及多種因素,如手術(shù)效果、視神經(jīng)狀況、眼壓控制、藥物副作用及個(gè)體差異等。 1. 手術(shù)效果:手術(shù)目的主要是控制眼壓,緩解病情進(jìn)展,但不一定能完全恢復(fù)視力。術(shù)后視力變化可能與手術(shù)創(chuàng)傷、原有視神經(jīng)損害程度等有關(guān)。 2. 視神經(jīng)狀況:視神經(jīng)萎縮會(huì)影響視力,青光眼導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷通常是不可逆的。 3. 眼壓控制:眼壓穩(wěn)定對(duì)于保護(hù)視神經(jīng)很重要。若蘇為坦效果好但擔(dān)心副作用,可考慮其他降眼壓藥物,如拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 4. 藥物副作用:每種藥物都可能有副作用,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊選擇。同時(shí),患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)眼壓和眼部情況。 5. 個(gè)體差異:患者對(duì)手術(shù)和藥物的反應(yīng)存在個(gè)體差異,治療方案需根據(jù)具體情況調(diào)整。 總之,開(kāi)角型青光眼患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,積極配合治療,以便及時(shí)調(diào)整方案,最大程度保護(hù)視功能。

    2025-03-27 14:56
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,青光眼術(shù)后注意多休息,不要過(guò)度用眼,指導(dǎo)意見(jiàn):屬于注意眼部衛(wèi)生,定期進(jìn)行復(fù)查看看

    2016-01-25 10:12
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    青光眼術(shù)后?青光眼患者做完手術(shù)后建議要保護(hù)眼部清潔,不能吃刺激性食物,如辣食,用眼時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),如不能長(zhǎng)時(shí)間看電視等,還有不能在光線黑暗的情況下看報(bào)。

    2016-01-25 08:49
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    您好,青光眼患者不應(yīng)悲觀,要保持良好的心情,抑郁和暴怒是青光眼的誘發(fā)因素?! ≈委熒蠎?yīng)按照醫(yī)囑用藥和定期隨訪,不可自己變更用藥劑量。閉角型青光眼發(fā)作前,常有一些先兆,如視疲勞、眼脹、虹視和眉棱脹痛,特別在情緒波動(dòng)和昏暗環(huán)境下容易出現(xiàn),出現(xiàn)這些現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以便早期診斷和治療,預(yù)防急性發(fā)作,這一點(diǎn)對(duì)單眼發(fā)病的青光眼患者尤為重要。青光眼病人最好能逐步學(xué)會(huì)指測(cè)眼壓,當(dāng)覺(jué)得高眼壓可疑時(shí),及時(shí)看醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案,使高眼壓得到控制。青光眼濾過(guò)手術(shù)后,手指按摩眼球有利于保持引流口通暢,但這要先經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)方可進(jìn)行。  青光眼性視神經(jīng)損害除與高眼壓密切相關(guān)外,還有一些其他相關(guān)因素,如低血壓、糖尿病、血流變學(xué)異常等,積極治療這些疾病,有利于保護(hù)視功能?! 〈送?,應(yīng)注意一些抗青光眼藥物有副作用。如噻嗎心安可使心率減慢,還可引起支氣管平滑肌收縮,有心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘和呼吸道阻塞性疾病者最好不用,必須用時(shí)應(yīng)提防副作用的出現(xiàn)。醋氮酰胺在輸尿管結(jié)石病人慎用,磺胺過(guò)敏者不用,又該藥有排鉀作用,服藥應(yīng)同時(shí)補(bǔ)鉀。高滲劑在心血管系統(tǒng)、腎功能不良時(shí)勿用,糖尿病人禁用甘油??傊畱?yīng)在用藥前向醫(yī)生說(shuō)明全身疾病,以便醫(yī)生選擇用藥。

    2016-01-25 07:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)萎縮?   視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»

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