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13 個月寶寶腦外間隙增寬,醫(yī)生診斷有爭議,咋回事?

神外科醫(yī)生看是腦萎縮,兒科醫(yī)生看是腦積水的。具體是怎么回事呢?寶寶現(xiàn)在13個月,會獨立走路,大動作小動作都不錯,會說簡單話。頭圍49.5CM有點大就去醫(yī)院檢查,醫(yī)生讓做CT,結(jié)果如下:雙側(cè)大腦半球腦溝回增深,雙側(cè)裂池及大腦前縱裂池著明,雙側(cè)腦室及三腦室形態(tài)飽滿,腦池及四腦室形態(tài)可,中線結(jié)構(gòu)無移位,基底節(jié)區(qū)和小腦未見異常。診斷:腦外間隙增寬,腦溝及腦室著明神外科醫(yī)生看是腦萎縮,兒科醫(yī)生看是腦積水的。具體是怎么回事呢?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    林才 副主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    新生兒科NICU

    13 個月寶寶經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腦外間隙增寬,神外科醫(yī)生認(rèn)為是腦萎縮,兒科醫(yī)生認(rèn)為是腦積水。這可能與多種因素有關(guān),包括寶寶的生長發(fā)育特點、檢查結(jié)果的解讀差異、疾病的復(fù)雜性、過往病史以及家族遺傳因素等。 1.生長發(fā)育特點:寶寶在 1 歲左右,大腦仍處于快速發(fā)育階段,腦外間隙可能會相對較寬,這可能是正常的生理變化。 2.檢查結(jié)果解讀差異:不同醫(yī)生對 CT 結(jié)果的判斷可能存在主觀性,腦溝回增深、腦室飽滿等表現(xiàn)的解讀可能不同。 3.疾病的復(fù)雜性:腦萎縮和腦積水的癥狀有時會有相似之處,如頭圍增大,增加了診斷的難度。 4.過往病史:寶寶是否有過腦部受傷、感染等病史,這對診斷有一定的參考價值。 5.家族遺傳因素:家族中若有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的遺傳史,也可能影響診斷結(jié)果。 總之,對于寶寶的這種情況,需要進(jìn)一步綜合評估,可能需要結(jié)合更多的檢查,如核磁共振等,以明確診斷,并制定合適的治療或干預(yù)方案。

    2025-03-27 15:49
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    側(cè)重點不同,可能會出現(xiàn)不同的結(jié)果,腦萎縮指的是腦實質(zhì)沒有發(fā)育好,腦積水指的是未發(fā)育好的腦實質(zhì)外被腦積液填充。這些不是很重要的,至關(guān)重要的是看寶寶的臨床癥狀。側(cè)重點不同,可能會出現(xiàn)不同的結(jié)果,腦萎縮指的是腦實質(zhì)沒有發(fā)育好,腦積水指的是未發(fā)育好的腦實質(zhì)外被腦積液填充。這些不是很重要的,至關(guān)重要的是看寶寶的臨床癥狀。

    2016-01-25 03:29
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祁浩

祁浩 / 副主任醫(yī)師

擅長:學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、厭學(xué)、抽動癥、多動癥、孤獨癥譜系障礙、遺尿癥、閱讀障礙、語言發(fā)育遲緩(說話晚)、構(gòu)音障礙(口吃、吐字不清)、智力低下、腦癱、癲癇、矮小癥、性早熟、青少年情緒障礙、焦慮、抑郁等兒童疑難疾病的診治。

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賴興兵

賴興兵 / 主任醫(yī)師

擅長:多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)障礙、厭學(xué)、注意力缺陷、遺尿、癲癇、自閉癥、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、智力低下、精神發(fā)育遲緩、矮小癥、肥胖癥、性早熟、小兒腦癱、腦發(fā)育不良、學(xué)習(xí)困難、青少年情緒障礙、焦慮、抑郁等兒童常見疑難慢性疾病。

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李輝

李輝 / 主任醫(yī)師

擅長:青少年兒童矮小癥、性早熟、遺傳性矮小、特發(fā)性矮小等。

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