胃切除術(shù)后春秋易胃出血,中醫(yī)如何應(yīng)對
我父親20年前做了胃切除手術(shù),術(shù)后有一重大后遺癥---每逢春秋冷暖交替時容易胃出血,為此全家人大傷腦筋,曾去協(xié)和醫(yī)院全面檢查,結(jié)果說幽門螺桿菌感染,殘胃炎,吻合口炎.三聯(lián)用藥也用了,但還是不見好轉(zhuǎn),不一定什么時候就胃出血.想找中醫(yī)咨詢一下,這種病到底應(yīng)該怎么辦.第一次問題補充:(2008-4-1120:49:46)于主任: 您好! 感謝您的幫助,現(xiàn)在我把我父親2008年2月19日電子胃鏡檢查結(jié)果附上: 檢查所見: 食管:粘膜光滑,腔無狹窄,無靜脈曲張 賁門:齒狀線清晰,賁門無松弛. 胃底:粘膜光滑,粘液湖黃染,量中. 胃切除術(shù)后,殘胃黏膜條狀充血,吻合口黏膜充血,表面光滑,輸入\輸出袢通暢. 診斷:殘胃炎 吻合口炎 檢查后我挺高興,以為沒什么事,可就在4月1日父親再次胃出血,我們一家快要郁悶死了,求您幫幫我們吧,再次感激!第二次問題補充:(2008-4-1122:13:54)請問:西沙比利和奧美拉唑能同時服用嗎,因其一個是胃動力藥,促進胃排空,一個又是胃粘膜保護藥,要求在胃內(nèi)停留較長時間。
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回答5
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張繼舜 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胃切除術(shù)后出現(xiàn)每逢春秋冷暖交替時易胃出血的情況較為復(fù)雜,可能與術(shù)后殘胃結(jié)構(gòu)改變、幽門螺桿菌感染、殘胃炎、吻合口炎及自身免疫等因素有關(guān)。 1.殘胃結(jié)構(gòu)改變:胃切除術(shù)后胃的容量和生理功能發(fā)生變化,易導(dǎo)致胃酸分泌異常和黏膜損傷。 2.幽門螺桿菌感染:這是引發(fā)胃部炎癥和出血的常見原因之一。 3.殘胃炎和吻合口炎:炎癥刺激使胃黏膜受損,血管脆弱,增加出血風(fēng)險。 4.自身免疫因素:身體的免疫系統(tǒng)異??赡芄粑葛つ?,影響其修復(fù)和正常功能。 5.季節(jié)變化影響:春秋冷暖交替時,氣溫和濕度的變化可能影響血管收縮和舒張,加重胃部不適和出血。 對于這種情況,中醫(yī)可能會從調(diào)理脾胃、扶正祛邪、活血化瘀等方面著手,綜合運用中藥、針灸等方法來改善患者的癥狀和體質(zhì)。但具體的治療方案需要根據(jù)患者的個體情況進行辨證論治。同時,患者在日常生活中應(yīng)注意飲食規(guī)律、避免刺激性食物、保持良好的情緒和作息。
2025-03-26 14:50
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回答4
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代高舉 主治醫(yī)師
重慶墊江縣人民醫(yī)院
二級乙等
消化內(nèi)科
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你好,這癥狀由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化。本病可由化學(xué)因素(藥物、烈酒等)、物理因素(過冷、過熱或過粗糙的食物)、微生物感染或細菌毒素(沙門氏菌屬,嗜鹽菌致食物污染,金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等)引起。發(fā)病后要停止一切對胃有刺激的飲食和藥物,多飲水,短期禁食。必要時服用四環(huán)素,黃連素等藥物。注意飲食衛(wèi)生,勿暴飲暴食,節(jié)制飲酒,不吃不易消化或腐敗變質(zhì)食物是防止急性胃炎發(fā)生的關(guān)鍵。
2016-01-25 12:44
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性胃炎表現(xiàn)為賁門和胃體部粘膜的中性粒細胞浸潤.慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導(dǎo)致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少.忌飲食無規(guī)律:胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡,對胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀.應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過饑過飽,少食多餐為原則.尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4~5餐為佳,每次以六七成飽為好.食物中注意糖,脂肪,蛋白質(zhì)的比例,注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量.
2016-01-25 00:03
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!因為hp未根治,癌變率要比普通胃炎高10%.胃切除術(shù)后有可能伴有膽汁反流,膽汁反流也是造成吻合口炎出血的重要原因.請你把胃鏡結(jié)果發(fā)到網(wǎng)上,我看看,看過后給你提出治療意見.你可訪問我們的網(wǎng)站,對你會有幫助.于彥芳主任
2016-01-24 20:42
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好建議這樣系統(tǒng)用藥,奧美拉唑膠囊.每天2次,早晚飯前服用,嗎丁啉片.1片,三次.飯前服用.硫糖鋁片,4片,三次,飯前服用.多酶片,三片,三次.飯前服用.加上氨芐青霉素膠囊,2片,三次.飯前服用.甲硝唑片,2片,三次.飯前服用.最多服用一周可有明顯效果,建議連續(xù)服用一個月,然后再復(fù)查.治好后,辛辣刺激食物要盡量少吃
2016-01-24 20:02
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