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回答4
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吳乙璇 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學科(生殖醫(yī)學中心)
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不孕不育是一種復雜的生殖系統(tǒng)疾病,可能由多種因素引起,如排卵障礙、輸卵管堵塞、精液異常、免疫因素、子宮病變等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等。 1.排卵障礙:下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導致排卵異常??赏ㄟ^使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、尿促性素等促進排卵。 2.輸卵管堵塞:炎癥、粘連等原因可造成輸卵管不通暢。治療方式有輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、腹腔鏡下輸卵管疏通術(shù)等。 3.精液異常:精子數(shù)量少、活力差、畸形率高等。治療包括改善生活習慣、藥物治療,如左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精片等。 4.免疫因素:自身免疫抗體影響受孕??刹捎妹庖咭种苿┲委?。 5.子宮病變:子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。根據(jù)病情,可行宮腔鏡手術(shù)或其他相應治療。 不孕不育的治療需要綜合考慮多種因素,患者應選擇正規(guī)醫(yī)院,進行全面檢查和評估,制定個體化的治療方案。
2025-03-26 14:42
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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導致不孕不育的原因:一、其實導致不孕不育的原因中有很大一部分,是由于生育的最佳年齡已經(jīng)逝去。因為隨著生活節(jié)奏的加快,很多年輕人為了自己的事業(yè),將結(jié)婚以及生育的好時間一推再推,從而導致身體嚴重勞損以及透支,待想要寶寶時,生育的能力卻已經(jīng)明顯下降了。二、在不孕不育中,男子的精子數(shù)量和質(zhì)量都明顯下降了。與70年前相比較,男子的精子數(shù)目至少降低了40%以上,而精子的密度,近乎降低了一半左右。三、女性的內(nèi)分泌失調(diào)一般表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,這多半是因為排卵不好所導致的,但這卻是致使不孕不育的根源。四、此外,不孕不育指的是正常的性生活但沒有采取任何避孕措施的情況下,2年未成功受孕。不過導致不孕的原因有很多,因此,當您一旦發(fā)現(xiàn)自身有不良狀況時就應及時到醫(yī)院檢查治療,以免錯過最佳治療時機。不孕不育檢查項目:女性不孕常見檢查項目(1)病史:詳細地詢問結(jié)婚年齡及健康狀態(tài),性生活情況,有無避孕措施,具體方法和時間;月經(jīng)的周期、經(jīng)期、有無痛經(jīng)。過去史則著重了解有無炎癥、結(jié)核,特別是生殖系統(tǒng)的結(jié)核,治療經(jīng)過;有無其它內(nèi)分泌疾病。如系繼發(fā)不孕癥,應了解以往流產(chǎn)史、分娩史及有無產(chǎn)褥感染和治療經(jīng)過。(2)體格檢查:注意有無全身疾患,如結(jié)核、炎癥、腫瘤和畸形等,有無內(nèi)分泌失調(diào)體癥,諸如多毛、肥胖、脫發(fā)、體重、血壓、第二性癥發(fā)育等。(3)婦科檢查:需作內(nèi)、外生殖器官的詳細檢查,注意有無發(fā)育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等。(4)排除全身疾病的檢查:血、尿常規(guī),胸透,血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病,則相應地做有關(guān)的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質(zhì)醇等測定。(5)卵巢功能檢查:常用的有:①基礎體溫測定。②子宮頸粘液結(jié)晶檢查。③陰道脫落細胞周期性涂片。④診斷性刮宮或經(jīng)期取子宮內(nèi)膜。⑤垂體或卵巢激素測定。(6)輸卵管通暢性試驗:輸卵管通液術(shù)、輸卵管通氣木或子宮輸卵管碘油造影術(shù)。(7)子宮腔鏡檢查:可了解子宮腔內(nèi)情況,諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤等,還可在宮腔鏡下進行簡單的治療手術(shù)。有條件的醫(yī)院可以施行此項檢查。(8)腹腔鏡檢查:本法能較為直接地觀察到腹腔內(nèi)有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發(fā)育情況。并可作一些簡單的手術(shù)操作,如在腹腔鏡下做輸卯管通液術(shù),盆腔粘連分離術(shù)等。有條件者可以施行。男性不育患者常見的檢查項目1、與男性不孕不育有關(guān)的微生物檢查:男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染常常導致男性不孕不育,與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等,常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。2、與男性不孕不育有關(guān)的遺傳學檢查:男性相關(guān)染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎,染色體及基因的異常對導致性分化異常和(或)精子生成障礙,從而嚴重影響生殖功能,可能會導致男性不孕不育。因此,對現(xiàn)有性別分化異?;蛏眢w有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴重少精癥、有遺傳病家族史、習慣性流產(chǎn)夫婦做染色體及基因檢查,有著十分重要意義。3、精液常規(guī)檢查:這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標,有關(guān)精液的參數(shù)是醫(yī)師最先需要了解的,男性不孕不育患者要注意的是:3-5天不同房去檢查;最好用手淫方法取標本;要能保證獲得全部精液;2周內(nèi)復查1-2次。4、與男性不孕不育有關(guān)的內(nèi)分泌檢查:生殖內(nèi)分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能,是男性不孕不育的一個重要原因,內(nèi)分泌檢查主要是有關(guān)性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發(fā)試驗,如HCG刺激試驗等。5、精漿生化檢查:對精漿的化學成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解。男性不孕不育患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時,可作精漿生化檢查,常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。6、前列腺液檢查:前列腺炎可導致男性不孕不育。前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供依據(jù)。不孕不育治療方案:方案一:采用WOLF腹腔鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)相對于普通的開放性手術(shù)而言,更具優(yōu)越性,是國際醫(yī)界公認的首選技術(shù)。方案一:數(shù)碼精子質(zhì)量動(靜)態(tài)成像分析系統(tǒng):采用計算機圖象處理與圖象識別技術(shù),能快速、準確、客觀地檢測精子的動(靜)態(tài)的各項參數(shù)指標;濾除與精子形態(tài)不同的各種雜質(zhì),保證精子的自然運動形態(tài),確保檢測的準確性。該檢測不僅能對精子進行全面檢測,如精子數(shù)量、精子密度、活率分級、運動速度分級等,而且可以對畸形精子染色、各種病原微生物、血細胞等進行檢測。方案一:Micro顯微鏡定位輸精管吻合術(shù)成都九龍不孕不育醫(yī)院引進的顯微鏡定位輸精管吻合術(shù),為梗阻性無精癥的男性患者打開了生命“死結(jié)”,通過精準定位,在吻合前,根據(jù)輸精管徑精確定位縫線位置,確定需要吻合的部位大小,設計好手術(shù)方案,對癥下藥。武漢送子鳥作為國家首批醫(yī)_院,一直以"患者至上,一切為病人"為宗旨,以最好的醫(yī)術(shù)與服務為廣大患者帶去健康福音。醫(yī)_院醫(yī)護人員秉承"醫(yī)德人后"的醫(yī)師精神,使患者如親人,醫(yī)_院自建院以來,成功治愈各類患者達萬例,先后被評為武漢百姓放心示范醫(yī)_院、全國十佳醫(yī)_院等稱號,受到廣大患者的一致好評。醫(yī)院官網(wǎng):www.szncctv.com.建議你進行咨詢,同時也祝你早日康復!fddddd
2016-01-25 11:41
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!你的情況建議到大型正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行系統(tǒng)檢查為宜,確定引起的具體原因,積極對癥治療觀察,必要時應用中藥進行聯(lián)合治療.注意多休息,積極補充營養(yǎng)及維生素
2016-01-25 10:22
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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武漢送子鳥作為國家首批醫(yī)_院,一直以"患者至上,一切為病人"為宗旨,以最好的醫(yī)術(shù)與服務為廣大患者帶去健康福音。醫(yī)_院醫(yī)護人員秉承"醫(yī)德人后"的醫(yī)師精神,使患者如親人,醫(yī)_院自建院以來,成功治愈各類患者達萬例,先后被評為武漢百姓放心示范醫(yī)_院、全國十佳醫(yī)_院等稱號,受到廣大患者的一致好評。醫(yī)院官網(wǎng):www.szncctv.com.同時也祝你早日康復!M
2016-01-25 00:30
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