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寶寶 86 天，一個(gè)月前確診佝僂病，服用阿法骨化醇軟膠囊后吐奶停藥 20 天。能否再服及劑量需綜合多方面因素判斷，包括寶寶癥狀改善情況、佝僂病嚴(yán)重程度、身體發(fā)育狀況、藥物副作用以及醫(yī)生建議等。 1. 寶寶癥狀改善情況：觀察寶寶有無易驚、多汗、顱骨軟化等癥狀是否減輕。若仍明顯，可能需繼續(xù)用藥。 2. 佝僂病嚴(yán)重程度：通過檢查血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標(biāo)，評(píng)估佝僂病的嚴(yán)重程度，決定是否用藥及劑量。 3. 身體發(fā)育狀況：如寶寶的身高、體重增長是否正常，這會(huì)影響藥物的使用。 4. 藥物副作用：之前的吐奶可能是藥物副作用，也可能是其他原因。再次用藥需密切觀察有無新的不良反應(yīng)。 5. 醫(yī)生建議：最終是否用藥及劑量應(yīng)遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷，醫(yī)生會(huì)綜合上述因素給出合理方案。 總之，對(duì)于寶寶佝僂病停藥 20 天后能否再服及劑量的問題，不能一概而論。家長應(yīng)及時(shí)帶寶寶復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定，切勿自行用藥。

這種情況建議再復(fù)查一下微量元素，如果還是有缺鈣，可以繼續(xù)服用，孩子服用需要根據(jù)體重計(jì)算，可以參考說明書服用。