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月經(jīng)推遲，HCG變化，是懷孕還是宮外孕？

2025-03-26 11:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 宮外孕

問題：

全部癥狀：全部癥狀：我上次月經(jīng)是2月9日來的，之前有4個(gè)多月未來。2月9日后一直未來月經(jīng)。4月13日用早孕試紙?jiān)嚵怂奈宕味际侨蹶栃?，一條線顏色很淺，之后三天繼續(xù)測，顏色一次比一次加深。4月13日做彩超檢查，結(jié)果顯示:子宮大小4.6*4.1cm，子宮內(nèi)膜厚0.7cm,子宮切面形態(tài)正常，邊界清，輪廓規(guī)則，肌層光點(diǎn)分布均勻，內(nèi)膜線居中，宮頸前后徑2.2cm，其內(nèi)可見0.9*0.7cm的無回聲區(qū)，邊界清，宮腔內(nèi)未見明顯孕囊回聲，左側(cè)卵巢大小3.7*2.9cm,右側(cè)卵巢大小4.3*3.3cm，雙側(cè)附件未見明顯包塊回聲，陶氏腔未見液性暗區(qū)，CDFI:子宮肌層未見異常血流信號。超聲提示:子宮聲像圖未見異常，宮頸無回聲區(qū)（納氏囊腫可能），建議查βHCG及復(fù)查。HCG結(jié)果:4月14日下午為25mIU/ml，4日18上午為88mIU/ml。另外，除了醫(yī)院檢查的彩超結(jié)果和HCG檢查結(jié)果外，我還有以下癥狀：特別想吃辣的，聞到某種氣味想嘔吐，腹部肚臍下面中間有輕微隱痛，痛一下就好了。白帶有所增多，無異味，陰道沒有出血。有時(shí)頭暈，易疲勞，嗜睡，有時(shí)腹部脹氣。請問，我這是懷孕了嗎？如果是，那有什么問題沒有？會不會是宮外孕？HCG值正常嗎？該怎么辦？

回答5
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王志堅(jiān) 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

月經(jīng)推遲，多次早孕試紙弱陽性，HCG值上升，伴有多種癥狀，是否懷孕及是否為宮外孕需綜合判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、HCG 變化等。 1. 懷孕判斷：多次早孕試紙弱陽性且逐漸加深，HCG 值上升，有食欲改變、惡心嘔吐、疲勞嗜睡等早孕反應(yīng)，提示懷孕可能性大。 2. 宮外孕風(fēng)險(xiǎn)：目前彩超未在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)孕囊，存在宮外孕的可能，但還需進(jìn)一步觀察。 3. HCG 分析：HCG 值增長較慢，不太符合正常宮內(nèi)孕早期的快速增長規(guī)律，需警惕異常妊娠。 4. 癥狀意義：白帶增多、腹部隱痛、脹氣等癥狀可能與懷孕后激素變化有關(guān)，但也不排除其他疾病。 5. 后續(xù)檢查：建議短期內(nèi)復(fù)查 HCG 和彩超，密切觀察變化，以便明確診斷。綜合目前的情況，懷孕的可能性較大，但不能完全排除宮外孕。需要遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查，注意休息，如有腹痛加重、陰道出血等異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-26 12:43

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回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

宮外孕的可能性也是有的。要通過進(jìn)一步的檢查來確定一下的。如果確是宮外孕，可考慮手術(shù)治療，花不太多的錢二千應(yīng)該就夠了。去醫(yī)院檢查一下下腹部彩超看看，根據(jù)檢查結(jié)果給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?
2016-01-25 09:39

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

擔(dān)心宮外孕建議停經(jīng)6周后妊娠試驗(yàn)陽性，B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的，一般出血和腹痛。確診夠一般來說宮外孕的保守治療主要用藥：氨甲碟啶（MTX)和四氫葉酸；5-氟尿嘧啶。
2016-01-25 08:57

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好根據(jù)你的描述查尿HCG陽性而B超顯示宮腔沒有胎囊現(xiàn)在又停經(jīng)五十多天所以懷疑宮外孕如有任何不適要馬上去醫(yī)院。你好一般B超沒有什么輔射可以再去大一點(diǎn)的醫(yī)院去復(fù)查一個(gè)彩超看子宮附件情況如果還是不沒診斷建議一周后再復(fù)查在此期間要注意有不適馬上去醫(yī)院。
2016-01-25 06:22

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

你好你的情況最好還是去復(fù)查一下為妥的，
2016-01-24 21:10

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