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抗結(jié)核治療 15 個(gè)月后仍有癥狀，且相關(guān)檢查結(jié)果復(fù)雜，包括肺部影像、淋巴結(jié)情況、甲狀腺超聲等。需要綜合分析，明確病因，制定合理治療方案?？赡艿囊蛩赜校杭膊”旧砦赐耆刂?、合并其他疾病、檢查誤差、個(gè)體差異、治療方案不夠完善等。 1. 疾病本身未完全控制：結(jié)核分枝桿菌可能存在耐藥性，導(dǎo)致治療效果不佳。需要進(jìn)一步進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，調(diào)整治療藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他疾?。喝绶尾垦装Y、自身免疫性疾病等。需完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、自身抗體檢測(cè)等，以明確診斷。 3. 檢查誤差：不同設(shè)備、操作人員等可能導(dǎo)致檢查結(jié)果有偏差。必要時(shí)可在上級(jí)醫(yī)院或更權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的恢復(fù)速度不同。部分人可能恢復(fù)較慢，需要耐心治療和觀察。 5. 治療方案不夠完善：可能需要聯(lián)合其他治療方法，如中醫(yī)輔助治療、營(yíng)養(yǎng)支持等，增強(qiáng)身體抵抗力。 總之，對(duì)于抗結(jié)核治療后癥狀未改善的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，通過進(jìn)一步檢查和分析，制定更精準(zhǔn)的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

這種情況目前并不能診斷肺癌，肺結(jié)核完全可以出現(xiàn)上述的情況，如果血沉不快考慮停用抗結(jié)核治療，也可服用一些中藥促進(jìn)吸收。另外肺結(jié)核并發(fā)肺癌的并不少見，應(yīng)當(dāng)定期復(fù)發(fā)，發(fā)現(xiàn)問題及早治療。增強(qiáng)CT有助于鑒別，如果病灶有強(qiáng)化肺癌的可能性大。

你好，如果是強(qiáng)化CT建議你去做手術(shù)，說明腫塊性質(zhì)待定？并不排除肺癌的可能，因?yàn)槟[塊在肺尖部后段，纖維支氣管鏡很難取到病理組織，唯一辦法就是手術(shù)切除腫塊做病理。正因?yàn)槟隳贻p所以才要爭(zhēng)取最短的時(shí)間確診，單靠現(xiàn)在的檢查無法確診，任何地方都會(huì)讓你再觀察，不過一旦CT能夠明確診斷是肺癌的時(shí)候，就已經(jīng)晚了，所以說寧可信其有不可信其無，爭(zhēng)取早期手術(shù)切除。并且手術(shù)對(duì)于一個(gè)26歲的小伙子來講，并沒有很大的損傷，很快就能恢復(fù)。

再去大醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查

出現(xiàn)肺癌癥狀后應(yīng)考慮肺癌的存在，這時(shí)候最好是進(jìn)行下面這幾種檢查以確診是否為肺癌：1、X線檢查。2、纖維支氣管鏡檢查。3、CT或MRI檢查。4、痰脫落細(xì)胞檢查。5、活體組織學(xué)檢查。經(jīng)常做肺癌檢查可以對(duì)癌癥的預(yù)防和治療有好處。除此之外服用寫抗癌防癌藥物人參皂苷Rh2（護(hù)命素）也非常必要，長(zhǎng)期服用具有預(yù)防癌癥效果。