53 歲女性腰背痛伴身體沉緊硬，病因不明如何診治？
〈誰能救我---腰、背疼痛，身體發(fā)沉、發(fā)緊、發(fā)硬》患者女性，53歲，95年12月卵巢囊腫（良性）切除手術(shù)，術(shù)中采用腰椎麻醉，術(shù)中順利。但在手術(shù)后感覺腰骶部不舒服，開始以為休息一下會好，但疼通越來越明顯，術(shù)后一個月時已疼痛難忍，不能入睡，直立后加重，術(shù)后三、四個月時感覺肢體沉重。先下肢，后上肢，后來發(fā)展到全身沉重，腰骶部疼痛也向上發(fā)展至頸部，術(shù)后大半年，感覺深呼吸時下腹肌肉發(fā)緊不能完全擴張，以后病情一直在進展，全身沉、緊、硬逐漸加重，向上發(fā)展至胸部，呼吸運動受限，患病后喪失工作能力。肺活量逐漸下降，患者全身感覺和運動無障礙，曾進行各種檢查，(核磁,肌電圖等)但無陽性體征，嘗試各種治療無效?；颊咴且幻鶎俞t(yī)生，否認是“神經(jīng)癥”.患病以來通苦不堪，生不如死，這種疼痛和緊箍的感覺,除了痛苦.還有恐懼和絕望.由于此病在醫(yī)學(xué)理論上無法解釋又無有效治療,幾年來已放棄尋醫(yī)和治療.患者感覺就是脊髓發(fā)生了病變,在腰骶部首先發(fā)病,向上蔓延,這種改變是:脊髓的各種功能都存在，但發(fā)出的神經(jīng)不能滿足機體擴張需要。在一點點縮短。脊髓不能負重.每時每刻都在進展,身體負重時(如坐、站時)疼通更重，只能平臥，病情一點點進展速度始終一致，從不停止或突然加重。因為留戀生命，絕望中祈盼專家名醫(yī)給予幫助。第一次問題補充：感謝您的回感謝您的回答,神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)看過,沒有明確診斷.中醫(yī)中藥也用過,無效.各種治療都不能控制病情進展.還有什么辦法嗎?能告訴用什么中藥或方子試一試第二次問題補充：感謝各位專家的關(guān)注.患病以來,無人承認是麻醉引起,.所有的醫(yī)生都開調(diào)整腦N的藥.無可奈何又走投無路,當(dāng)然，這是意外,況且也無精力追究.我的問題是我沒有植物N方面的癥狀用過N營養(yǎng)藥和激素,都無濟于事.再有,脊髓損傷都是平面以下受累,而我是向上發(fā)展,全身只有面部正常.手指,腳趾都是緊.的可能腦神經(jīng)沒受損.現(xiàn)在胸,腹腔容積已經(jīng)很小,肺活量使勁能堅持20秒,而心,肺是沒病的.我的感覺是脊髓發(fā)生一種化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生一種物質(zhì),引起脊髓疼痛,脊神經(jīng)不能正常擴張.有什么辦法抵消呢?再有就是不能負重.坐,立一會就堅持不住,腰.背又疼又硬,只好躺下,還是平躺,才能緩一緩,身體沉,拿物體也沉,而不是無力.無論如何,病情都在一成不變的,按照它自己的速度進展,后果很可怕.希望專家們繼續(xù)關(guān)注,如找到一個有效的辦法,將不勝感激.能告訴"脊髓再生丹"說明嗎?怎么買?曾服用過生脊髓的中藥,無效,在哈爾中藥研究所買的.針灸,拔罐,按摩,理療,都用過.
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李曉明 主治醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
男性助孕專科
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53 歲女性，卵巢囊腫切除術(shù)后出現(xiàn)腰骶部疼痛，逐漸蔓延至全身，伴身體沉重、發(fā)緊、發(fā)硬，檢查無陽性體征，治療無效?？赡艿脑虬ㄉ窠?jīng)損傷、自身免疫性疾病、脊柱病變、心理因素、代謝性疾病等。 1. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能造成脊神經(jīng)的輕微損傷，導(dǎo)致感覺和運動異常?？墒褂眉租挵?、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 2. 自身免疫性疾?。喝鐝娭毙约怪?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)攻擊身體組織。常用藥物有柳氮磺胺吡啶、來氟米特等。 3. 脊柱病變：如椎間盤突出、椎管狹窄等，壓迫神經(jīng)。治療可能包括物理治療、牽引，嚴重時需手術(shù)。 4. 心理因素：長期的疼痛和不適可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題，加重癥狀。心理治療和抗焦慮抑郁藥物如舍曲林等可能有幫助。 5. 代謝性疾?。喝缛扁}、維生素 D 缺乏等，影響肌肉和骨骼功能。需補充鈣劑和維生素 D。 該患者病情復(fù)雜，需要綜合考慮多種可能因素。建議到正規(guī)醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查，如自身免疫指標、血鈣磷檢測等，明確診斷后制定個性化的治療方案。
2025-03-27 16:01
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好！不排除是 腰椎筋膜炎或增生性疾病，先服用消炎痛。
2016-01-24 22:53
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)，生化等方法測出，稱為腫瘤標志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
