19 歲女性散粒腫反復(fù)伴眼部癥狀，如何診治？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：女。19歲。今年四月因?yàn)榘疽股匣饘?dǎo)致左眼瞼下緣出現(xiàn)散粒腫，后因情況需要，每日熬夜所有服用了抗生素，囊腫沒(méi)有化膿排出后腫包就已經(jīng)消退，后發(fā)現(xiàn)眼瞼下實(shí)有膿液，遂擠壓而出，幾個(gè)月來(lái)，囊腫總是出現(xiàn)，總是擠壓。幾個(gè)月來(lái)覺得分泌物增多，異物感，好像下眼瞼沒(méi)那么靈活。源于上周六夜班后發(fā)現(xiàn)左眼角疼痛，壓之加重。后無(wú)規(guī)律涂抹紅霉素眼膏兩天后疼痛消失，于昨天夜里夜班中覺得眼睛分泌物增多嚴(yán)重，視物模糊，眨眼，眼瞼充血。最近夜班比較多，白天休息情況也比較差。曾經(jīng)治療情況和效果：四月份散粒腫時(shí)用過(guò)紅霉素眼高以及氯霉素滴眼液。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)是否散粒腫后感染的慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎?；?yàn)榻悄ぱ?？是否?huì)導(dǎo)致視力下降？滴眼液哪種效果更佳？口服抗生素如何選擇。治療需要多長(zhǎng)時(shí)間？因職業(yè)問(wèn)題，每周都有幾天夜班，是否會(huì)導(dǎo)致病情惡化？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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卞春及 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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19 歲女性因熬夜上火出現(xiàn)散粒腫，反復(fù)擠壓且近期癥狀加重，伴有分泌物增多、視物模糊等?？赡苁巧⒘Ｄ[感染引發(fā)的慢性炎癥，也可能是角膜炎。需要綜合治療，包括藥物、休息等。 1. 疾病原理：散粒腫是瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。反復(fù)擠壓易引發(fā)感染，導(dǎo)致炎癥加重。 2. 感染類型：可能是慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎，也可能是角膜炎。結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多；角膜炎會(huì)有明顯的疼痛、畏光、流淚和視力下降。 3. 視力影響：若炎癥累及角膜，可能導(dǎo)致視力下降。 4. 滴眼液選擇：如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。 5. 口服抗生素：可選擇頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊等，但需遵醫(yī)囑。 6. 治療時(shí)間：視病情嚴(yán)重程度而定，一般 1 - 2 周，期間要注意休息。 7. 病情惡化因素：頻繁夜班、休息差可能加重病情。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并注意眼部衛(wèi)生和休息，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-28 05:29
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí)，可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(dòng)(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。 查看全文»
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