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內(nèi)痔、肛裂、肛乳頭增生導(dǎo)致大便時疼痛、出血且病情反復(fù)，可能與不良生活習(xí)慣、治療不徹底、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 疾病原理：內(nèi)痔是由于肛管或直腸末端的靜脈叢曲張形成。肛裂是肛門皮膚的撕裂傷。肛乳頭增生多因炎癥刺激導(dǎo)致。 2. 不良生活習(xí)慣：久坐、久蹲，缺乏運(yùn)動，會影響肛周血液循環(huán)，加重病情。 3. 治療不徹底：用藥時間不足或未按醫(yī)囑治療，可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。 4. 飲食不當(dāng)：攝入過少的膳食纖維和水分，易導(dǎo)致大便干燥，加重肛裂。 5. 心理因素：焦慮、緊張等不良情緒，可能引起腸道功能紊亂，影響排便。 6. 腸道疾?。喝缃Y(jié)腸炎等，可能影響腸道蠕動和大便性狀。 總之，內(nèi)痔、肛裂和肛乳頭增生的治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，改善生活和飲食習(xí)慣，保持良好心態(tài)，以促進(jìn)康復(fù)。

內(nèi)痔，肛裂，肛乳頭增生的藥物治療只是對癥治療。只能在有出血、疼痛癥狀時起作用。我考慮您的疼痛、帶血癥狀主要原因是肛裂導(dǎo)致。肛裂并發(fā)癥有肛乳頭肥大、哨兵痔等。陳舊的肛裂，裂口愈合不良，在加上肛裂患者因長時間肛門疼痛，導(dǎo)致肛門括約肌緊張，引起并發(fā)肛門狹窄，所以大便干燥時肛裂會復(fù)發(fā)。因肛門狹窄藥物不能治療，只能手術(shù)治療。所以，如果想根治，建議您行手術(shù)治療。如果恐懼手術(shù)就只能日常生活注意多吃蔬菜、水果，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。另外肛乳頭肥大有惡變的幾率，雖然可能性很小。但是我覺得還是狠狠心行手術(shù)治療比較好。

根據(jù)您所訴情況，應(yīng)該是肛裂、內(nèi)痔。肛裂分早期肛裂和陳舊性肛裂。早期肛裂可以藥物治療。但是陳舊性肛裂需要手術(shù)治療，藥物治療效果不佳。您的情況應(yīng)該屬于陳舊性肛裂。多食蔬菜水果、多飲水，避免大便干燥，以減輕便時疼痛。

內(nèi)痔，肛裂，還有肛乳頭增生一般情況需要飲食清淡避免便秘，肛門需要清潔衛(wèi)生，應(yīng)用藥物治療觀察，如果效果不好，可以肛腸科檢查手術(shù)治療建議忌辛辣刺激，飲食清淡食用膳食纖維蔬菜水果粗糧，避免便秘，肛門清潔衛(wèi)生，便后坐浴，肛門應(yīng)用復(fù)方角菜酸酯栓，應(yīng)用槐角丸等藥物，必要時肛腸科手術(shù)治療

鑒于病情復(fù)雜，還是去正規(guī)肛腸專科醫(yī)院進(jìn)一步就診治療，藥物治療不能達(dá)到根治，只能暫時讓病情得到緩解，目前治療肛腸疾病微創(chuàng)療法是首選。