印戒細胞胃癌伴幽門梗阻等,手術(shù)必要嗎?
胃痛,不能吃固體食物,醫(yī)生說有幽門梗阻的可能,現(xiàn)在只能吃流質(zhì)。吃得多一些就胃脹痛,輻射后背痛。左鎖骨淋巴有腫大。腹腔淋巴有轉(zhuǎn)移。,胃痛,不能吃固體食物,醫(yī)生說有幽門梗阻的可能,現(xiàn)在只能吃流質(zhì)。吃得多一些就胃脹痛,輻射后背痛。左鎖骨淋巴有腫大。腹腔淋巴有轉(zhuǎn)移。,2010年7月13日查出有印戒細胞胃癌。CT結(jié)果是腹腔淋巴轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)左鎖骨淋巴有腫大。醫(yī)生建議是先做化療,再手術(shù),并作短路。,沒有手術(shù),也沒有放療和化療。,只進行了中醫(yī)保守治療,請問病人現(xiàn)在的情況有手術(shù)的必要嗎?幽門狹窄或梗阻如何解除?如果手術(shù),預后效果怎么樣?能存活多久?病人會痛苦嗎?
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回答5
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劉璐 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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印戒細胞胃癌患者出現(xiàn)幽門梗阻、腹腔淋巴轉(zhuǎn)移等情況,是否手術(shù)需綜合多方面因素,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果預期等。 1. 病情評估:印戒細胞胃癌惡性程度較高,腹腔淋巴轉(zhuǎn)移表明病情已進展。幽門梗阻影響進食和消化。 2. 手術(shù)可行性:若患者身體狀況較好,能耐受手術(shù),且腫瘤可切除,手術(shù)可能解除梗阻,控制腫瘤進展。 3. 化療作用:術(shù)前化療可縮小腫瘤,提高手術(shù)成功率。 4. 預后影響:手術(shù)預后受多種因素影響,如腫瘤分期、術(shù)后恢復等。 5. 患者身體狀況:若患者身體虛弱,合并其他嚴重疾病,手術(shù)風險增加。 綜合來看,對于該患者是否手術(shù),需要醫(yī)生根據(jù)詳細檢查和評估來決定。手術(shù)并非唯一選擇,治療方案應(yīng)個體化,以最大程度減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量。
2025-03-28 03:24
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你的頭痛情況不能排除有腦部器質(zhì)性病變和頸椎病多引起的可能。如腦瘤、頸椎骨質(zhì)增生等均可引起類似情況發(fā)生??赏瑫r伴有肢體麻木、乏力等現(xiàn)象。建議到醫(yī)院做腦部和頸椎CT或磁共振檢查,以便輔助診治。如是腦部占位性病變應(yīng)考慮盡早行手術(shù)治療。如是頸椎骨質(zhì)增生可考慮用針灸、按摩等理療,疼痛嚴重時可服用止痛藥,如芬必得、撲熱息痛等。
2016-01-25 06:40
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!你這考慮是胃炎的可能,建議去醫(yī)院檢查治療注意戒刺激性的食物:咖啡,酒,肉汁,辣椒,芥茉,胡椒等,這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物,應(yīng)避免食用.每個人對食物的反應(yīng)都有特異性,所以攝取的食物應(yīng)該依據(jù)個人的不同而加以適當?shù)恼{(diào)整,毋須完全禁食.此外,炒飯,烤肉等太硬的食物,年糕,粽子等糯米類制品,各式甜點,糕餅,油炸的食物及冰品類食物,常會導致患者的不適,應(yīng)留意選擇.2吃飯要定時定量進餐要細嚼慢咽,且心情要放松,少量多餐━可以避免胃漲或胃酸過多,胃酸過多可能會逆留至食道,刺激食道黏膜.除三餐外并於上,下午,睡前各加一次點心.廣泛的攝取各種食物,以獲得均衡的營養(yǎng),不要純吃淀粉含量高的食物.飯后不要躺下休息.不抽煙,不喝酒.生活要有秩序,不要熬夜,減少無謂的煩腦,心情保持愉快.睡前2-3小時不要進食.
2016-01-25 03:19
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您的情況是典型的胃十二指腸潰瘍的表現(xiàn).胃十二指腸潰瘍往往合并有胃炎,具體是什么胃鏡是確診的唯一辦法,建議您做胃鏡檢查,不要盲目用藥,確診后再進行系統(tǒng)的內(nèi)科治療,以免延誤您的病情.
2016-01-25 02:25
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃疼,胃脹,還有點怕冷可能是胃炎或者消化道潰瘍的.最好做胃鏡明確,和腹部b超檢查看看肝膽胰.現(xiàn)在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當?shù)蒯t(yī)生指導下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發(fā).一定要要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.
2016-01-25 00:06
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進入十二指腸出現(xiàn)的機械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»