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59 歲男性出現(xiàn)偶爾吐血、低燒、晚上有冷汗、有時咳嗽的癥狀，可能是由多種原因引起的，如感染、炎癥、腫瘤、血管問題、免疫性疾病等。 1. 感染：肺部感染如肺炎、支氣管炎，病原體包括細菌、病毒、支原體等。細菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等；病毒感染可用利巴韋林。 2. 炎癥：如肺結(jié)核，常有低熱、盜汗、咳嗽、咯血等表現(xiàn)，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤：肺部腫瘤可能導致上述癥狀，需進一步檢查確診。 4. 血管問題：支氣管擴張時血管破裂可引起出血，治療可能用到垂體后葉素。 5. 免疫性疾病：某些自身免疫性疾病累及肺部也可能出現(xiàn)類似癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確病因，采取針對性治療。

結(jié)核病不一定都傳染，一般肺結(jié)核較易發(fā)生傳染。為了避免結(jié)核病傳染，最好的措施是患者發(fā)現(xiàn)發(fā)病，積極進行治療，一般結(jié)核經(jīng)過實時的治療，其傳染性就會大大降低，普通人可以做個PPD實驗，如果陰性，請及時的接種卡介苗，這樣可以減少感染的機會。

肺結(jié)核的傳染性很大，尤其是活動性的痰陽病人傳染性最強。結(jié)核病最常見的傳播途徑有三條：1、空氣--呼吸道傳播：這是結(jié)核病最主要的傳染方式。結(jié)核桿菌存在于肺和支氣管的結(jié)核病灶內(nèi)，或者在肺空間、氣管的分泌物痰液里。當病人大聲講話、咳嗽、打噴嚏時，就會釋放出很多細小的飛沫，病人一次咳嗽可以釋放3500個飛沫，用力打噴嚏時飛沫更多。其中體積較大的飛沫迅速下沉，落到地面，另一些過小的飛沫很快在空氣中蒸發(fā)掉，只有那些5--10微米直徑的飛沫可在空氣中長期漂浮，若易感者吸入了這種帶結(jié)核桿菌的飛沫，即可被感染。另外，吐痰傳染也是一個重要的傳染途徑，肺結(jié)核病人如果把含結(jié)核桿菌的痰吐在地上，痰液干燥后，痰中的結(jié)核桿菌與塵?；煸谝黄?，飛揚在空氣中，被健康人吸入肺內(nèi)可引起傳染。2、食物傳播：結(jié)核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能沾有結(jié)核桿菌，如與結(jié)核病人合用餐具、吃病人剩下的食物，或在一個碗里吃菜喝湯等也能傳入結(jié)核桿菌。飲用未經(jīng)消毒的牛奶或乳制品等也可以感染牛型結(jié)核桿菌。替排菌病人倒痰罐，不小心手上沾污了痰液，如果不認真洗手，用手拿食物吃也可能受到感染。有的婦女喜歡用嘴嚼食物喂嬰兒，如果她是個肺結(jié)核排菌者，那么嬰兒就很可能受到感染。一般情況下，消化道對結(jié)核桿菌有較大的抵抗力，結(jié)核桿菌一進入胃內(nèi)，很容易被大量胃酸殺死，除非咽下大量結(jié)核桿菌，否則不容易感染。消化道結(jié)核多數(shù)由于飲用未經(jīng)煮沸的牛奶引起。3、垂直傳播：患有結(jié)核病的母親在懷孕期間，其體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過臍帶血液而進入胎兒體內(nèi)，胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染，使胎兒患上先天性結(jié)核病。除上述傳染方式外，結(jié)核桿菌也可由皮膚或黏膜的傷口直接感染，由于結(jié)核桿菌不能穿透皮膚，這種傳染方式是比較少見的。另外，結(jié)核病是一個人畜共患的疾病，許多動物如豬、貓、狗、牛、羊、猴等均可患結(jié)核病，人類與這些動物經(jīng)常接觸，即可被患有結(jié)核病的動物所傳染，也可將自身的結(jié)核病傳染給所飼養(yǎng)的動物。以上的傳染途徑是完全可以切斷的。結(jié)核病人應做到：在咳嗽、打噴嚏或高聲談笑時不要面對他人，并用手巾捂著嘴;睡覺時不同別人同頭，以免夜間咳嗽時傳染;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰;自己單用一份碗筷匙;經(jīng)常洗曬被褥。健康人要注意與傳染期結(jié)核病人的相對隔離，避免與結(jié)核病人近距離面對面談話，不食用結(jié)核病人吃剩的食物，倒完痰罐后要認真用肥皂洗手等。

開放性肺結(jié)核傳染性較強，建議做痰檢以明確。積極治療。

會傳染的，是否可以工作還是需要根據(jù)您的治療情況而定的，建議您平時可以多吃雞、瘦肉、蛋類、豆制品、大棗等食物，以及新鮮的蔬菜。忌食菠菜、茶、人參、狗肉、生姜、荔枝等，同時要避免吃油炸、油膩和辛辣刺激性食物，如胡椒、辣椒、花椒等，對煙、酒也要少碰為妙。