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84 歲老人患糖尿病 7 年,白內(nèi)障及眼底病變能否手術(shù)

視力

我媽今年84歲。最近發(fā)現(xiàn)視力不好看不見東西,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了老年白內(nèi)障及眼底病變。她有7年糖尿病史。問能否手術(shù)治療醫(yī)院里檢查一下,醫(yī)生說白內(nèi)障能手術(shù),眼底病變沒有好辦法。眼底病變能否手術(shù)治療。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李勁嶸 副主任醫(yī)師

    中山大學中山眼科中心

    三級甲等

    青光眼專科

    老年白內(nèi)障及眼底病變的治療方案需綜合多種因素確定,包括患者的全身狀況、眼部具體病情、糖尿病控制情況、手術(shù)風險以及術(shù)后恢復預期等。 1. 全身狀況:84 歲的高齡老人,身體各器官功能可能相對較弱,手術(shù)前需全面評估心肺功能等,以確保能耐受手術(shù)。 2. 眼部具體病情:白內(nèi)障若成熟且符合手術(shù)指征,手術(shù)效果通常較好。但眼底病變的類型和嚴重程度對預后影響大。 3. 糖尿病控制:7 年糖尿病史,血糖控制是否穩(wěn)定很關(guān)鍵。若血糖控制不佳,會增加手術(shù)風險和影響術(shù)后恢復。 4. 手術(shù)風險:任何手術(shù)都有一定風險,如感染、出血等。對于高齡和有基礎(chǔ)疾病的患者,風險可能相對較高。 5. 術(shù)后恢復預期:需考慮患者的依從性和家屬的護理能力,以保障術(shù)后能按要求用藥和復查。 總之,對于這位老人的情況,需要醫(yī)生綜合評估各方面因素后,權(quán)衡利弊,再決定最適合的治療方案。

    2025-03-27 16:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于大多數(shù)白內(nèi)障病人而言,術(shù)前眼底檢查的確存在檢查不明確的問題,因為如果眼底存在嚴重的病變的話會導致術(shù)后視力不提高,甚至下降。而且,單純從手術(shù)的角度考慮,眼底的情況一般不影響手術(shù)操作,如果不治療白內(nèi)障,那么眼底的情況可能始終不清楚,不清楚就不能治療。建議在權(quán)衡利弊后早做決定。

    2016-01-25 08:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,你母親的白內(nèi)障和眼底病變,都和她的糖尿病有很大關(guān)系,年齡也是一個因素。糖尿病很容易引起眼底病變,主要是眼底視網(wǎng)膜的代謝變化,引起滲出、出血等情況。醫(yī)生給你的建議是準確的,白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療,這方面沒有什么問題,針對白內(nèi)障的治療目前在技術(shù)上非常成熟。但眼底病變一般都是彌漫性的,是無法通過手術(shù)來切除的,如果伴有出血情況,可以通過激光做光凝術(shù)。

    2016-01-25 07:45
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    眼部非常的脆弱,有非常容易感染,所以術(shù)前要有很高的要求標準,不過,醫(yī)生會提醒,至于糖尿病的老人,不太保險若有高血壓、糖尿病或咳嗽應(yīng)該請內(nèi)科醫(yī)師診斷、治療,待病情穩(wěn)定后再進行白內(nèi)障手術(shù)。若有服用高血壓、糖尿病或咳嗽等內(nèi)科藥物,請在手術(shù)前后和當天都繼續(xù)服用。手術(shù)前一天做好個人衛(wèi)生(洗頭、洗澡)。

    2016-01-25 07:02
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,目前根據(jù)你的描述,白內(nèi)障和眼底疾病均可引起視力不好,白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療,如果老人有糖尿病考慮是由于糖尿病引起的眼底病變。此類眼底病變根據(jù)情況可以進行激光和手術(shù)治療,此類手術(shù)屬于比較大的眼底手術(shù),要綜合考慮老人的年齡和身體狀況,和具體的眼底嚴重情況考慮是否手術(shù)治療的。根據(jù)目前的情況,建議在醫(yī)生的指導下進行治療,同時要嚴格控制血糖,如果眼底疾病嚴重影響老人視力,要考慮白內(nèi)障手術(shù)的必要性。

    2016-01-25 01:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分數(shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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