26 歲女先兆性流產(chǎn)且曾宮外孕,此次能否保住孩子及注意事項
患者信息:女26歲重慶南岸區(qū)病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):醫(yī)生綜合診斷為先兆性流產(chǎn),出血,腹部脹、疼想得到怎樣的幫助:我們很擔心,因為有過一次宮外孕,現(xiàn)在很想能正常順利生下這個孩子,所以想請問一下,我們現(xiàn)在這個能要嗎???應(yīng)該注意些什么???越具體越好,不勝感激曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:我老婆在懷孕33天的時候出現(xiàn)出血癥狀(這個時間是她自己算的),開始幾天量不多,都是早晨起床上廁所發(fā)現(xiàn)有一些黑褐色或咖啡色的,只有一點點,過了兩天去醫(yī)院檢查,打B超醫(yī)生說未在宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)胚胎,但是在右邊的附件發(fā)現(xiàn)不明區(qū)域,醫(yī)生也說不準是不是不明的東西,說得很模糊,超聲檢查報告單上結(jié)果是:”“超聲所見:子宮:后位,形態(tài)大小正常,宮壁回聲均質(zhì),宮內(nèi)膜厚約1.3CM。右側(cè)附件區(qū)可見一大小約0.4CM的無回聲區(qū),形態(tài)較規(guī)則,邊界可見,周邊回聲稍增強,左側(cè)附件區(qū)未見明顯異?;芈?。子宮直腸陷凹可見不規(guī)則的液性暗區(qū),范圍約2.6*0.9CM。”“反正就是沒有在宮內(nèi)發(fā)現(xiàn)胚胎,我們?nèi)プ隽搜篐CG檢測和孕酮,值分別是HCG:4401.0mIU/mL
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回答5
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姚小麗 主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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先兆性流產(chǎn)且有宮外孕史的孕婦,能否保住孩子受多種因素影響,包括胚胎發(fā)育情況、孕婦身體狀況、治療措施、生活習慣、后續(xù)檢查等。 1. 胚胎發(fā)育情況:需密切監(jiān)測血 HCG 水平和超聲檢查,觀察胚胎是否正常發(fā)育。如果胚胎本身質(zhì)量良好,有較大希望保住。 2. 孕婦身體狀況:孕婦自身的健康對保胎至關(guān)重要。要檢查有無基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,若有需積極控制。 3. 治療措施:醫(yī)生可能會給予黃體酮等孕激素進行保胎治療,同時根據(jù)情況使用止血藥如氨甲環(huán)酸。 4. 生活習慣:應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動和勞累,保持心情舒暢,避免緊張焦慮。飲食均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5. 后續(xù)檢查:按時復(fù)查血 HCG、孕酮、超聲等,了解胚胎發(fā)育和孕婦身體變化。 總之,孕婦要積極配合醫(yī)生治療,注意生活中的各個方面,以增加保胎成功的機會。但最終結(jié)果仍需根據(jù)具體情況判斷。
2025-03-27 00:53
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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懷孕期間有出血的話,這個就說明是有先兆流產(chǎn)的情況,這個就需要進行保胎的你這樣的情況,這個是需要臥床休息,繼續(xù)來用保胎藥,過一段時間做一下B超看看孕囊的具體的情況,祝你和寶寶健康快樂
2016-01-25 13:36
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:先兆流產(chǎn)主要是因為孕婦體質(zhì)虛弱,或勞累、外傷(包括不當?shù)年幍纼?nèi)診、性交)所致,懷孕前3個月屬不穩(wěn)定期,胎盤功能要到3個月左右才會健全,因此,您目前的情況應(yīng)該注意休息,減少活動,禁止性生活,避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激,同時避免過分的精神緊張,否則會引起流產(chǎn),最好在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療,遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢。祝您好孕!
2016-01-25 13:27
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,妊娠不滿28周內(nèi)凡出現(xiàn)腹痛、陰道流血、宮頸擴張等癥狀,稱為先兆流產(chǎn),妊娠12周內(nèi)為早期先兆流產(chǎn),其后的稱晚期先兆流產(chǎn)。究其原因,大體可分為孕婦及胎兒兩大方面。孕婦方面包括內(nèi)分泌功能失調(diào)如黃體功能不健、甲狀腺功能不足等,孕婦感染性疾病、高熱、嚴重貧血、嚴重營養(yǎng)不良、放射性、毒性物質(zhì)接觸及生殖道畸形如雙子宮、子宮肌瘤等均易導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。胎兒方面的因素則最突出的是受精卵的染色體異常了,約占整個流產(chǎn)兒的25%左右。據(jù)統(tǒng)計,孕四周前的流產(chǎn)中100%是畸形,其中75%為染色體異常,孕12周前的流產(chǎn)中畸形約占12%,其中5.3%是染色體異常。談到流產(chǎn)的防治問題,我們告誡人們的一個很重要的原則是:不要強行保胎,隨著醫(yī)學領(lǐng)域的不斷擴大和發(fā)展,特別是遺傳學的迅速發(fā)展,我們知道了,流產(chǎn)和染色體異常有極明顯的關(guān)系。自然流產(chǎn)是對不良胚胎,不良胎兒的自然淘汰,實質(zhì)上是人類自我保護的一項明智之舉。強行保胎,從優(yōu)生的角度看是不足取。一個健康的胎兒,也不象某些人所想象的那么容易發(fā)生流產(chǎn)。真正由于沖、撞、擠等引起的流產(chǎn)的比例其實很少。一位威權(quán)產(chǎn)科大夫曾經(jīng)說過:“你無法把人的健康受精卵震落下來,就象你不可能把一個未成熟的好萍果從樹上搖下來一樣。所以表現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀,最明喬的是請醫(yī)師查清原因,特別是排除有否遺傳學上的原因后,由醫(yī)師決定是否保胎,可給予絨毛膜促情腺激素,維生素E等治療,要休息,避免各種刺激及過多活動對胎兒有好處。
2016-01-25 08:28
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好:根據(jù)你所說的情況來看,你現(xiàn)在的情況藥物保胎治療的話,沒有什么特殊的意義了。
2016-01-24 20:58
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