多年病史現(xiàn)出現(xiàn)心梗前兆癥狀如何應(yīng)對
問題描述:38年哮喘史;5年糖尿??;8年痛風(fēng).綜合控制良好,半月前出現(xiàn)早晨無規(guī)律(早晨多發(fā))胸悶,心前區(qū)不舒服,四肢發(fā)軟,微汗等癥狀.門診心電圖發(fā)現(xiàn)有T波倒置,醫(yī)生說是心梗前兆,要求住院,天天輸硝酸甘油.請問專家,如何處置
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回答4
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陳秀敏 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者有 38 年哮喘史、5 年糖尿病、8 年痛風(fēng),綜合控制良好。半月前出現(xiàn)早晨多發(fā)的胸悶、心前區(qū)不適、四肢發(fā)軟、微汗等癥狀,心電圖顯示 T 波倒置,疑似心梗前兆。需綜合考慮患者基礎(chǔ)疾病、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果等進(jìn)行處置,包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療方案、生活方式干預(yù)等。 1. 基礎(chǔ)疾病影響:哮喘可能導(dǎo)致缺氧,影響心血管功能;糖尿病易引起血管損傷;痛風(fēng)可導(dǎo)致代謝紊亂,增加心血管風(fēng)險。 2. 癥狀分析:胸悶、心前區(qū)不適等可能是心肌缺血的表現(xiàn)。四肢發(fā)軟、微汗可能是身體應(yīng)激反應(yīng)。 3. 檢查評估:除心電圖外,還應(yīng)進(jìn)行心肌酶譜、心臟彩超等檢查,以明確病情。 4. 治療調(diào)整:繼續(xù)硝酸甘油輸液,可能加用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。 5. 生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,避免勞累和情緒激動,戒煙戒酒。 患者的情況較為復(fù)雜,需要密切監(jiān)測病情變化,綜合治療,以降低心梗發(fā)生的風(fēng)險?;颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療,如有不適及時告知醫(yī)生。
2025-03-26 23:45
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好;建議心電圖檢查,必要時冠狀動脈造影檢查
2016-01-25 17:16
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,一是慢性胃炎消化功能紊亂所致,二是膈肌痙攣,不能排除心臟的問題,到醫(yī)院檢查確診一下
2016-01-25 17:04
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;這種情況冠狀動脈供血不足,建議口服消心痛,復(fù)方丹參滴丸治療,必要時冠狀動脈造影
2016-01-25 08:53
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什么是痛風(fēng)? 痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»
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