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曾維嘉 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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吃飯咽不下、流口水、不大便、四肢僵硬可能是由多種原因引起的,如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)問題、內分泌失調、藥物副作用、心理因素等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。豪缒X梗死、帕金森病等,會影響神經(jīng)對肌肉的控制,導致吞咽困難、流口水和四肢僵硬。治療方法包括藥物治療(如阿司匹林、氯吡格雷、多巴絲肼等)、康復訓練等。 2.消化系統(tǒng)問題:如腸梗阻,會導致不大便,還可能影響進食??赡苄枰?、胃腸減壓、手術等治療。 3.內分泌失調:甲狀腺功能減退可能引起代謝減慢,出現(xiàn)便秘、乏力、肢體僵硬。治療常用左甲狀腺素鈉片等藥物。 4.藥物副作用:某些藥物可能產(chǎn)生這些不良反應,需要調整用藥。 5.心理因素:長期焦慮、抑郁等可能導致軀體癥狀。心理治療和抗焦慮抑郁藥物(如舍曲林、氟西汀等)可能有幫助。 出現(xiàn)這些癥狀應及時就醫(yī),進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-03-27 00:50
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發(fā)現(xiàn)的一種綜合癥,當產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),乳房萎縮等,嚴重者可致死。臨床上稱之為席漢氏綜合癥。腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質激素,泌乳素,生長激素等。腦垂體前葉與下丘腦之間有門靜脈聯(lián)系,接受下丘腦分泌的神經(jīng)多肽物質。產(chǎn)后大出血容易引起這些門靜脈發(fā)生血栓,最終導致腦下垂體前葉發(fā)生壞死,各種促激素水平大大降低,于是發(fā)生甲狀腺,腎上腺皮質,卵巢等功能減退,乃至出現(xiàn)前面所講的各種癥狀,這是一種嚴重的疾病,重要的是預防產(chǎn)后出血,一旦產(chǎn)后大出血,就應及時補充循環(huán)血容量,避免休克的發(fā)生。席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細胞,仍可以用下丘腦分泌的神經(jīng)多肽促進腦垂體前葉的功能。LHRH(國產(chǎn)藥品名戈那瑞林)就是這類藥物。平時一般采用藥物替代療法,即應用甲狀腺素,腎上腺皮質激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀。
2016-01-25 07:41
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