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天皰瘡有哪些有效的護(hù)理措施

天皰瘡

天皰瘡的護(hù)理措施

  • 回答5

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    吳文育 主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性疾病,患者皮膚和黏膜會(huì)出現(xiàn)水皰和糜爛。有效的護(hù)理措施包括皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理和預(yù)防感染等。 1.皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,避免摩擦和損傷。使用溫和的清潔劑,穿著寬松柔軟的衣物。對(duì)于有皮損的部位,要及時(shí)消毒和換藥。 2.口腔護(hù)理:每天多次用生理鹽水漱口,如有口腔潰瘍,可涂抹促進(jìn)愈合的藥物。 3.飲食護(hù)理:多攝入高蛋白、高維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣、油膩和刺激性食物。 4.心理護(hù)理:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,要給予關(guān)心和支持,鼓勵(lì)其積極面對(duì)。 5.預(yù)防感染:保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期對(duì)生活用品消毒。 天皰瘡患者的護(hù)理需要綜合多方面,精心的護(hù)理有助于提高患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)疾病的康復(fù)。

    2025-03-27 23:51
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    男患者年齡:成人全部癥狀:發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:我想咨詢天皰瘡的護(hù)理措施想要得到的幫助:我想知道怎樣護(hù)理天皰瘡的護(hù)理措施本病病情較為嚴(yán)重,在急性發(fā)作期間,最好采用中西綜合治療措施.中醫(yī)辨證論治如上述.西藥首選為皮質(zhì)類固醇激素,開始劑量宜大,以強(qiáng)的松計(jì)算,一般開始劑量為60~80毫克/日(必要時(shí)可用至90~120毫克/日);也可換算為地塞米松或氫化可的松注射液,加入5%一10%葡萄糖溶液500~1000毫升中靜脈滴注.待病情控制后,再逐漸減量,并改為口服.如有必要,也可與免疫抑制劑(如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等)聯(lián)合使用.有繼發(fā)感染者,宜并用抗生素.此外,支持療法也甚為重要,如給予高蛋白營養(yǎng)豐富的飲食,補(bǔ)充維生素,輸液,給予能量合劑,注意水,電解質(zhì)平衡,必要時(shí)輸血或輸血漿,或使用人體血清白蛋白及丙種球蛋白等.采取中西綜合治療措施,有利于提高療效,降低死亡率.安慰病人并告知外形的改變是由藥物及皮損引起的是暫時(shí)的,病愈后體形可恢復(fù)正常.  5鼓勵(lì)家屬來探視,取得家屬的理解.  6對(duì)有感染的皮損,加強(qiáng)皮膚護(hù)理和換藥,消除異味.  重點(diǎn)評(píng)價(jià):  病人自信心是否增加.  四,潛在并發(fā)癥——上消化道出血  相關(guān)因素:  大劑量激素引起.  主要表現(xiàn):  1食欲減退,上腹痛.  2原有潰瘍病加重,消化道出血黑便.  護(hù)理目標(biāo):  病人不發(fā)生消化道出血.  護(hù)理措施:  1少量多餐,進(jìn)食易消化的軟食,飛翔食粗纖維蔬菜及刺激性食物,如濃茶,咖啡,含酒飲料,辣椒等.  2觀察大便顏色,性狀,量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師.  3對(duì)疑有出血者囑其臥床休息,保持舒適體位.  4遵醫(yī)囑給病人按時(shí)服用保護(hù)胃粘膜的藥物.  5監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑抽血查E6A及血紅蛋白.  6準(zhǔn)備好急救用物及藥物.  重點(diǎn)評(píng)價(jià):  1病人是否出現(xiàn)了上消化道出血.  2病人上消化道出血是否得到及時(shí)控制.  五,潛在并發(fā)癥——糖尿病  相關(guān)因素:  大劑量激素引起.  主要表現(xiàn):  病人多飲,多食,多尿,血糖濃度高于6.6mmol/L.  護(hù)理目標(biāo):  1血糖不升高.  2升高的血糖經(jīng)治療恢復(fù)正常水平.  護(hù)理措施:  1告訴病人有關(guān)糖尿病癥狀的知識(shí),如煩渴,多飲,多尿,多食,消瘦,疲乏等,讓病人明白癥狀可自我監(jiān)控.  2嚴(yán)格控制飲食,并請(qǐng)營養(yǎng)護(hù)士制定糖尿病飲食,應(yīng)囑病人不可擅自添加食物.  3每天監(jiān)測尿糖,嚴(yán)密監(jiān)測血糖濃度.  4遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如餐前注射胰島素等.  5指導(dǎo)病人自測尿糖的方法.  6做好出院指導(dǎo),告知病人及家屬發(fā)生低血糖及高血糖的基本處理方法. ?。?)如發(fā)生低血糖且癥狀明顯時(shí),可口服10-20g糖,使血糖水平上升至正常,病人應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診. ?。?)注射胰島素30分鐘后一定要進(jìn)食. ?。?)教會(huì)病人或家屬學(xué)會(huì)注射胰島素的方法. ?。?)若發(fā)生高血糖,如病人清醒,不應(yīng)喝含糖飲料,宜多喝水,并去醫(yī)院就診.  重點(diǎn)評(píng)價(jià):  1病人是否出現(xiàn)低血糖癥狀,如頭暈,眼花,饑餓感,出汗等.  2病人血糖是否降至正常,有關(guān)糖尿病的常識(shí)是否已掌握.  六,潛在并發(fā)癥——高血壓  相關(guān)因素:  大劑量激素應(yīng)用而致.  主要表現(xiàn):  血壓升高,舒張壓大于12.0kPa(90mmHg).  護(hù)理目標(biāo):  病人血壓穩(wěn)定在正常水平.  護(hù)理措施:  1囑病人適當(dāng)休息,避免精神緊張.  2激素量每天超過300mg者,應(yīng)測血壓每天2次.

    2016-01-25 17:24
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    天皰瘡是一種慢性,復(fù)發(fā)性,嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病,可能是一種自身免疫性疾病約有六成以上的人先有口腔粘膜的水皰,糜爛,然后皮損出現(xiàn)在胸,背或面部,逐漸增多,在2個(gè)月至半年內(nèi)可遍及全身,常使人體消耗衰弱,可因并發(fā)感染護(hù)理時(shí),應(yīng)給病人低鹽低糖,高蛋白,高維生素的營養(yǎng)飲食,注意水,電解質(zhì)平衡,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充液體.全央衰竭者需少量多次輸血.護(hù)理要細(xì)心,耐心,在換藥,翻身及輸液時(shí),動(dòng)作要盡可能地輕柔.冬季室內(nèi)要保持一定的溫度注意保暖.病人的床單,被褥,衣服等均應(yīng)使用消毒過的物品,以免繼發(fā)感染.在應(yīng)用大劑量的皮質(zhì)激素治療時(shí),應(yīng)密切注意由此帶來的副作用,如并發(fā)念珠菌感染,必要時(shí)加用制霉菌素等;同時(shí),還需測血壓,檢驗(yàn)血糖或尿糖,并注意精神狀態(tài).病人的眼,口腔,外生殖器應(yīng)保持清潔,對(duì)局部有膿液的應(yīng)予清除,用1:5000的高錳酸鉀溶液或3%的硼酸溶液清洗;糜爛面可外涂10%的紫草油或氧化鋅油.祝早日康復(fù)

    2016-01-25 15:41
  • 回答2

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    閆紅強(qiáng) 醫(yī)師

    聊城市第三人民醫(yī)院

    一級(jí)

    皮膚科

    護(hù)理重點(diǎn)  1,按皮膚科一般常規(guī)護(hù)理.  2,全身糜爛面廣泛時(shí),應(yīng)按重病護(hù)理,嚴(yán)格無菌操作,注意平凡清潔,保持敷料及內(nèi)衣的干凈平整,局部可行紅外線天皰瘡應(yīng)該如何預(yù)防?1保持床褥清潔平整,皮損面積大者,所有布類均消毒后使用  2病室每天紫外線消毒1次每次30分鐘--1小時(shí).  3修平病人指甲避免抓破皰壁.  4皮損有糜爛天皰瘡的注意事項(xiàng)本病病情較為嚴(yán)重,在急性發(fā)作期間,最好采用中西綜合治療措施.中醫(yī)辨證論治如上述.西藥首選為皮質(zhì)類固醇激素,開始劑量宜大,以強(qiáng)的松計(jì)算,一般開始劑量為60~80毫克

    2016-01-25 14:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

      天皰瘡是一種慢性,復(fù)發(fā)性,嚴(yán)重性表皮內(nèi)皰性皮膚病,可能是一種自身免疫性疾病.臨床上可分四型:尋常型,增殖型,落葉型,紅斑型.  本病病情較為嚴(yán)重,在急性發(fā)作期間,最好采用中西綜合治療措施.中醫(yī)辨證論治如上述.西藥首選為皮質(zhì)類固醇激素,開始劑量宜大,以強(qiáng)的松計(jì)算,一般開始劑量為60~80毫克/日(必要時(shí)可用至90~120毫克/日);也可換算為地塞米松或氫化可的松注射液,加入5%一10%葡萄糖溶液500~1000毫升中靜脈滴注.待病情控制后,再逐漸減量,并改為口服.如有必要,也可與免疫抑制劑(如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺等)聯(lián)合使用.有繼發(fā)感染者,宜并用抗生素.此外,支持療法也甚為重要,如給予高蛋白營養(yǎng)豐富的飲食,補(bǔ)充維生素,輸液,給予能量合劑,注意水,電解質(zhì)平衡,必要時(shí)輸血或輸血漿,或使用人體血清白蛋白及丙種球蛋白等.采取中西綜合治療措施,有利于提高療效,降低死亡率.

    2016-01-25 04:23
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是天皰瘡?   天皰瘡(pemphigus)是一種由于表皮棘層細(xì)胞松解所致的慢性、復(fù)發(fā)性、表皮內(nèi)大皰性皮膚病,在正常皮膚、黏膜或紅斑上出現(xiàn)難以愈合的松弛性大皰,多見于中年人,兒童極少發(fā)生。預(yù)后較嚴(yán)重。主要表現(xiàn)為棘細(xì)胞層松懈,上皮出現(xiàn)較大面積的剝脫,可導(dǎo)致機(jī)體的衰竭或繼發(fā)感染。根據(jù)病理和臨床特點(diǎn),臨床可分尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型4種,其中尋常型最為多見。 查看全文»

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