昏迷 40 天患者的蘇醒及后遺癥情況如何
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：昏迷40天，胸腔引流，保守治療，生命體征穩(wěn)，定現(xiàn)在自由呼吸，有胃管流食，大小便失禁。第四天睜開眼睛，嘔吐了一次，先是綠的后是黃的，然后稍微有一點(diǎn)紅的。發(fā)燒38.2度。5天后退燒。他有時(shí)手向內(nèi)收，腿伸直，頭向后仰。有時(shí)眼睛睜得很大，一動(dòng)不動(dòng)一秒鐘后恢復(fù)正常，有切嚼，吞咽，流淚，打哈欠，打噴嚏。頭經(jīng)常左右扭動(dòng)。左手上下擺動(dòng)。頭有時(shí)向上抬。腳會(huì)伸蜷。2010年4月25號(hào)修車時(shí)溢壓脫落砸住胸部治療情況現(xiàn)在自由呼吸有胃管流食大小便失禁想得到怎樣的幫助：他會(huì)蘇醒嗎？蘇醒后會(huì)有什么樣的后遺癥
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回答1
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何清 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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昏迷 40 天的患者，其蘇醒及后遺癥情況受多種因素影響，包括腦部損傷程度、治療效果、身體基礎(chǔ)狀況、并發(fā)癥以及后續(xù)康復(fù)措施等。 1. 腦部損傷程度：若腦部受傷嚴(yán)重，可能影響神經(jīng)功能恢復(fù)，蘇醒難度較大；若損傷較輕，蘇醒機(jī)會(huì)相對(duì)增加。 2. 治療效果：胸腔引流和保守治療若有效控制了病情，為蘇醒創(chuàng)造有利條件；反之，可能影響蘇醒。 3. 身體基礎(chǔ)狀況：患者原本的健康狀況良好，身體機(jī)能強(qiáng)，有助于蘇醒和減少后遺癥。 4. 并發(fā)癥：如發(fā)燒、嘔吐等并發(fā)癥得到及時(shí)控制，對(duì)蘇醒和預(yù)后有利；若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，則不利。 5. 后續(xù)康復(fù)措施：積極的康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。 綜合來(lái)看，患者的蘇醒及后遺癥情況難以確切預(yù)測(cè)。需要密切觀察病情變化，采取綜合治療和康復(fù)措施，以爭(zhēng)取最佳預(yù)后。
2025-03-26 16:04
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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