70歲男性多種肺病癥狀，何病可能性大及建議
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：男我父親(70歲)今天到醫(yī)院做了CT，結(jié)果為:慢性支氣管炎，伴有肺氣腫，右側(cè)肺葉淋巴結(jié)腫大，性質(zhì)待定，建議追尋復(fù)查，心胸內(nèi)壁增厚，有粘性，胸壁有不規(guī)則氣泡.我父親，咳嗽，有痰有時(shí)咳不出，咳的厲害時(shí)伴有胸部疼痛，有七八年了.之前做過(guò)支氣管炎的治療，胃炎的治療，但都不見成效.去年十月來(lái)北京，今天年二月在醫(yī)院做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和胸腔鏡的檢查，醫(yī)生說(shuō)有輕微心臟病但沒多大關(guān)系，胸腔鏡檢查說(shuō)是胸腔發(fā)炎，吃了一個(gè)月的要，自己感覺胸痛有所緩解，痰有一定的控制.三月處回到湖南.由于最近咳嗽胸痛加重，今天在醫(yī)院做CT.醫(yī)生懷疑輕則有肺結(jié)核，肺氣腫的可能，重可能是肺癌.我在北京，現(xiàn)在還不知道具體情況，我想請(qǐng)問(wèn)以上情況哪些可能性較大??有什么建議??第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-5-621:55:21)今天有詢問(wèn)了家里人，說(shuō)是肺部有少量積水，說(shuō)是有什么不規(guī)則氣泡(少量)，什么透明度增加等等，家人都不懂醫(yī)，所以說(shuō)的也不是很清楚.我大概問(wèn)了問(wèn).我父親咳嗽時(shí)沒有血絲，只是感覺有痰.這些能說(shuō)明什么?想得到怎樣的幫助：這些能說(shuō)明什么?
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回答1
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黃慧 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科一區(qū)
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70歲男性患者有慢性支氣管炎、肺氣腫、淋巴結(jié)腫大、胸腔炎癥、少量積水等癥狀，可能是肺結(jié)核、肺氣腫或肺癌。需綜合多種因素判斷，如癥狀特點(diǎn)、檢查結(jié)果、既往病史等。 1.癥狀特點(diǎn)：長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，胸痛加重，無(wú)咳血，可能指向慢性肺部疾病，但不能完全排除肺癌。 2.檢查結(jié)果：CT顯示的淋巴結(jié)腫大、胸腔炎癥、少量積水等，肺結(jié)核、肺癌都可能有類似表現(xiàn)。 3.既往病史：曾有支氣管炎、胸腔發(fā)炎治療史，病情反復(fù)，提示可能存在復(fù)雜的肺部病變。 4.年齡因素：70歲高齡，身體機(jī)能下降，肺部疾病易加重和復(fù)雜化。 5.生活習(xí)慣：如長(zhǎng)期吸煙、接觸有害氣體等，會(huì)增加患肺部疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 綜合來(lái)看，目前難以明確具體疾病，需要進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確診斷。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，戒煙，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-03-28 04:51
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