傷寒病怎樣進行診斷
頭痛發(fā)熱全身沒力氣下午開始曾經(jīng)治療情況和效果:7到8天想得到怎樣的幫助:傷寒病如何診斷()
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回答4
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徐翼 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
感染性疾病科
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傷寒病的診斷通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、流行病學(xué)史等。包括發(fā)熱、相對緩脈、全身中毒癥狀、玫瑰疹、肝脾腫大等,以及血培養(yǎng)、肥達試驗、骨髓培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)等檢查,還有發(fā)病地區(qū)和接觸史。 1.臨床表現(xiàn):持續(xù)發(fā)熱多呈稽留熱型,常伴有畏寒、全身乏力、頭痛、食欲減退等。相對緩脈,即體溫升高但脈搏增加不明顯。還可能出現(xiàn)玫瑰疹,多在胸腹部。 2.實驗室檢查:血培養(yǎng)是確診的重要依據(jù),發(fā)病第 1 - 2 周陽性率高。肥達試驗對診斷有輔助價值,但需動態(tài)觀察。骨髓培養(yǎng)陽性率高于血培養(yǎng)。糞便培養(yǎng)在第 3 - 4 周陽性率較高。 3.流行病學(xué)史:了解患者是否來自傷寒流行地區(qū),有無傷寒患者接觸史。 4.其他檢查:如嗜酸粒細胞減少或消失。 5.鑒別診斷:需與病毒感染、瘧疾、敗血癥等疾病相鑒別。 綜合以上多個方面,醫(yī)生可以對傷寒病做出較為準確的診斷。一旦懷疑有傷寒,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和診斷。
2025-03-27 19:38
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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傷寒是由傷寒桿菌引·1起的急性傳染病以持續(xù)菌血癥在傷寒流行季節(jié)和地區(qū)有持續(xù)性高熱(40~41℃)為時1~2周以上并出現(xiàn)特殊中毒面容相對緩脈皮膚玫瑰疹肝脾腫大周圍血象白細胞總數(shù)低下嗜酸性粒細胞消失骨髓象中有傷寒細胞(戒指細胞)可臨床診斷為傷寒疑似病例如有以下項目之一者即可確診.從血骨髓尿糞便玫瑰疹刮取物中任一種標本分離到傷寒桿菌血清特異性抗體陽性肥達氏反應(yīng)“O抗體凝集效價≥1∶80“H抗體凝集效價≥1∶160恢復(fù)期效價增高4倍以上者.
2016-01-25 17:12
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你所說的情況主要考慮感冒出現(xiàn)的頭痛、發(fā)燒等癥狀其傷寒主要是由于傷寒桿菌引起的急性傳染病以持續(xù)菌血癥網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)受累回腸遠端微小膿腫及潰瘍形成為基本病理特征臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱腹部不適肝脾腫大白細胞低等因此你的情況可進一步做血化驗和大便常規(guī)檢查結(jié)合癥狀可具體診斷是否傷寒
2016-01-25 13:59
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你所說的情況主要考慮感冒出現(xiàn)的頭痛、發(fā)燒等癥狀其傷寒主要是由于傷寒桿菌引起的,急性傳染病,以持續(xù)菌血癥網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)受累回腸遠端微小膿腫,及潰瘍形成為基本病理特征臨床表現(xiàn)包括持續(xù)高熱腹部不適肝脾腫大白細胞低等。因此你的情況可進一步做血化驗,和大便常規(guī)檢查結(jié)合癥狀可具體診斷是否傷寒。
2016-01-24 21:48
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