下鼻甲血管壁壞死致淚線阻塞臉腫,韋格納肉芽腫是否早期?
血常規(guī)、尿、胸片、腎均檢查無異常,只下鼻甲血管壁壞死,引起淚線阻塞,臉腫,現(xiàn)用強(qiáng)的松后已消腫,請(qǐng)問我愛人得的韋格納肉芽腫是否早期,生存期如何?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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洪城 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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韋格納肉芽腫是一種罕見的自身免疫性疾病,主要累及小血管和中等血管。其診斷較為復(fù)雜,需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢等。對(duì)于出現(xiàn)下鼻甲血管壁壞死、淚線阻塞、臉腫等癥狀,僅靠目前的檢查結(jié)果難以明確是否為早期。需要進(jìn)一步評(píng)估其他器官的受累情況,如肺、腎、關(guān)節(jié)等,以及血清學(xué)指標(biāo)如 C-ANCA 等。 1. 疾病特點(diǎn):韋格納肉芽腫的病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。病變可累及多個(gè)系統(tǒng),如呼吸道、腎臟、關(guān)節(jié)等。 2. 診斷方法:除了上述提到的檢查,還可能需要進(jìn)行鼻竇 CT、肺功能檢查、腎臟穿刺活檢等,以全面評(píng)估病情。 3. 癥狀表現(xiàn):常見癥狀包括發(fā)熱、乏力、咳嗽、咯血、蛋白尿、血尿等。 4. 治療選擇:常用藥物包括糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)、生物制劑(如利妥昔單抗)等。 5. 預(yù)后因素:疾病的預(yù)后與早期診斷、規(guī)范治療、器官受累程度等有關(guān)。 總之,對(duì)于目前的情況,需要進(jìn)一步完善檢查以明確病情階段,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以改善預(yù)后。
2025-03-27 07:07
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好,按現(xiàn)在的情況來講,應(yīng)該屬于早期.希望積極治療
2016-01-25 17:11
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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韋格納肉芽腫(Wegener'sgranulomatosis,WG)是一種壞死性肉芽腫性血管炎,屬自身免疫性疾病。病變累及小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管,偶爾累及大動(dòng)脈,其病理以血管壁的炎癥為特征,主要侵犯上、下呼吸道和腎臟,韋格納肉芽腫通常以鼻黏膜和肺組織的局灶性肉芽腫性炎癥為開始,繼而進(jìn)展為血管的彌漫性壞死性肉芽腫性炎癥。臨床常表現(xiàn)為鼻和副鼻肉芽腫。該病男性略多于女性,從兒童到老年人均可發(fā)病通過用藥尤其是糖皮質(zhì)激素加CYC聯(lián)合治療和嚴(yán)密的隨診,能誘導(dǎo)和維持長期的緩解。近年來,韋格納肉芽腫的早期診斷和及時(shí)治療,提高了治療效果。過去,未經(jīng)治療的韋格納肉芽腫平均生存期是5個(gè)月,82%的患者一年內(nèi)死亡,90%多的患者兩年內(nèi)死亡。目前大部分患者在正確治療下能治愈
2016-01-25 09:57
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!建議你到省市級(jí)醫(yī)院診治,看是否能手術(shù)治療。
2016-01-25 03:39
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