氣短嚴(yán)重，相關(guān)檢查異常，要做冠脈造影嗎
我氣短嚴(yán)重,做了心臟彩超(右心室舒張功能減退,三尖辯輕度閉鎖不全).頻發(fā)室牲早博很長歷史了.胸拍片未見異常.頸動脈無斑塊.血脂正常.要做冠狀動脈造影嗎?偶而吃點穩(wěn)心的中成藥,及保健品輔酶Q10,深海魚油,維生素之類,最近吃谷維素,復(fù)合B.我曾經(jīng)也有過提氣不上現(xiàn)象,曾視為心臟神經(jīng)官能癥.這次厲害,從2012.11.下旬到現(xiàn)在未愈,去年11-12月期間曾出現(xiàn)殯臨死亡之感,現(xiàn)在己稍好些,只是仍提氣不上.走路運動功能和過去一樣,沒有減退,目前在服補氣之類中藥調(diào)理,有微微改善.有醫(yī)生建議我去做一個冠狀動脈造影.我在猶狳,是否必要?因為2008.8我曾做了心臟CT,檢查結(jié)果全部心臟血管堵塞為零,很好,去年10月做了頸動B超,未晃斑塊,(動脈硬化存在),我平時飲食低鹽少油的,冠狀動脈斑塊會漲得那么快嗎?特為此請求指導(dǎo).謝謝!
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回答3
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劉品明 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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氣短嚴(yán)重且存在心臟相關(guān)檢查異常，是否需要做冠狀動脈造影，要綜合多方面因素考慮，包括癥狀表現(xiàn)、既往病史、檢查結(jié)果、年齡、基礎(chǔ)疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn)：如果氣短癥狀持續(xù)不緩解，或伴有胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重情況，即使之前檢查良好，也可能需要進(jìn)行冠狀動脈造影進(jìn)一步明確。 2. 既往病史：之前有心臟疾病史或其他心血管危險因素，如高血壓、糖尿病等，增加了冠狀動脈病變的風(fēng)險，可能需要造影。 3. 檢查結(jié)果：雖然之前心臟 CT 顯示血管堵塞為零，但如果近期癥狀明顯加重，且其他檢查不能明確原因，冠狀動脈造影有助于準(zhǔn)確判斷。 4. 年齡因素：年齡較大者，心血管疾病發(fā)生的可能性相對較高，在評估病情時需要更謹(jǐn)慎，可能需要造影。 5. 基礎(chǔ)疾病：存在肥胖、高血脂、高尿酸等基礎(chǔ)疾病，也會增加心血管問題的可能性，必要時應(yīng)做造影。 綜合考慮以上因素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊，決定是否進(jìn)行冠狀動脈造影。同時，無論是否進(jìn)行該項檢查，都應(yīng)注意休息，保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-28 03:51
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，根據(jù)您的情況，右心房室有返流征，右心室的舒張功能減退很可能是心肌的缺血缺氧導(dǎo)致的心肌功能降低，曾出現(xiàn)瀕死感可能是心肌梗死的癥狀。可能是冠狀動脈的阻塞導(dǎo)致的。建議您可以去做個冠狀動脈的造影明確下診斷，就是在冠狀動脈注入造影劑，看看冠狀動脈是否有阻塞或者其他的病變，還是有一定的必要性的。祝您早日康復(fù)
2016-01-25 07:32
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于右心室功能的問題你一定要重視，你提到右心室功能為你解答如下。您好，您說的情況考肺疾患的多見，有的話，要積極治療的，這情況最好進(jìn)行手術(shù)治療，藥物效果不理想的，就近到三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
2016-01-25 00:45
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