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青光眼患者視網(wǎng)膜變形裂孔治療后仍有癥狀怎么辦

我患青光眼32年1980年小梁手術(shù)最近眼前經(jīng)常出現(xiàn)閃光就像螢火蟲(chóng)拍打著翅膀快速的、持續(xù)的、固定在這幾個(gè)地方閃白光。有2個(gè)月左右。眼底B超,玻璃晶體混沌。玻璃體后脫離最近眼壓13-15毫米汞柱,2月3日住院治療,三面鏡全面檢查,發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜平伏,11點(diǎn)位周邊可見(jiàn)視網(wǎng)膜萎縮孔,1.5pD大小不等,孔周大量色沉著,下方1個(gè)象限范圍周邊視網(wǎng)膜可見(jiàn)多發(fā)萎縮萎縮孔,0.1-0.5pD大小2月6日進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝治療,視網(wǎng)膜激光斑良好診斷視網(wǎng)膜變形并裂孔還需要怎樣治療謝謝你飛蚊癥、閃光癥狀加重怎么辦?曾經(jīng)治療情況和效果:甲鈷胺、復(fù)合維生素B片、復(fù)方血栓通、蘇為坦、每天注射樟柳堿想得到怎樣的幫助:還需要怎樣治療

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    梁凌毅 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)中山眼科中心

    三級(jí)甲等

    角膜病???/p>

    青光眼患者小梁手術(shù)后出現(xiàn)閃光、飛蚊癥加重,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變形并裂孔,已進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝治療,但癥狀未緩解??赡芘c視網(wǎng)膜損傷、玻璃體牽拉、炎癥反應(yīng)、眼壓波動(dòng)、神經(jīng)功能異常等有關(guān)。 1. 視網(wǎng)膜損傷:視網(wǎng)膜裂孔及變形本身會(huì)影響視網(wǎng)膜功能,導(dǎo)致閃光和飛蚊癥。需要定期復(fù)查,觀察視網(wǎng)膜恢復(fù)情況。 2. 玻璃體牽拉:玻璃體后脫離時(shí)對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉未完全解除,可能持續(xù)影響。可通過(guò)眼部 B 超等檢查評(píng)估。 3. 炎癥反應(yīng):治療過(guò)程中可能引發(fā)眼部炎癥,影響癥狀。可使用抗炎眼藥水,如妥布霉素地塞米松滴眼液。 4. 眼壓波動(dòng):眼壓不穩(wěn)定可能加重癥狀。需密切監(jiān)測(cè)眼壓,必要時(shí)調(diào)整降眼壓藥物,如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。 5. 神經(jīng)功能異常:長(zhǎng)期青光眼可能導(dǎo)致視神經(jīng)受損,影響視覺(jué)表現(xiàn)??衫^續(xù)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如胞磷膽堿鈉膠囊。 患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,注意眼部休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用眼過(guò)度。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)新的異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-27 14:46
  • 回答1

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    2016-01-25 20:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是玻璃體后脫離?   玻璃體后脫離(posterior vitreous detachment,PVD)是指玻璃體后皮質(zhì)從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。通常在玻璃體液化的基礎(chǔ)上發(fā)生,隨著玻璃體中央部的液化腔擴(kuò)大,玻璃體后皮質(zhì)層變薄并出現(xiàn)裂口,液化的玻璃體通過(guò)裂口進(jìn)入玻璃體后間隙,使后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜迅速分離。由于玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連,分離后在視網(wǎng)膜前出現(xiàn)一個(gè)如視盤大小的環(huán)形混濁物(Weiss環(huán))(圖13一1)。日久此環(huán)可變形或下沉。它的存在,是玻璃體后脫離的確切體征。 查看全文»

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