懷孕 40 多天查出宮外孕,怎樣治療不影響后續(xù)生育?
患者患者已經(jīng)懷孕40幾天了檢查室宮外孕,請問怎么治療才不影響以后要寶寶.
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回答5
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葉素妮 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過程。治療宮外孕以保留生育功能為首要目標,主要方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于患者的病情、生育需求等。 1. 病情評估:醫(yī)生會通過超聲、血HCG 等檢查,確定孕囊的位置、大小,以及患者的生命體征是否穩(wěn)定。 2. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。但藥物治療有嚴格的適應(yīng)證,適用于早期、孕囊較小、HCG 水平較低且無破裂風險的患者。 3. 保守手術(shù):對于有生育需求的患者,若輸卵管妊娠未破裂,可采取輸卵管開窗取胚術(shù),保留輸卵管。 4. 根治手術(shù):若輸卵管破裂嚴重,可能需要切除患側(cè)輸卵管,但另一側(cè)輸卵管正常時,仍有自然受孕機會。 5. 術(shù)后護理:患者術(shù)后要注意休息,加強營養(yǎng),預(yù)防感染,定期復(fù)查血HCG 和超聲。 宮外孕的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案,以最大程度減少對生育的影響。
2025-03-28 00:37
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險!采用中藥治療宮外孕也有非常不錯的效果. 藥方:當歸15g,赤芍10g,紅花3g,三棱15g,莪術(shù)15g,紫草根30g,鬼臼20g,野葡萄藤30g,牛膝15g,生甘草15g. 用法:上方每日1劑,水煎成200ml,分2次服,7天為1療程,連續(xù)服2—3個療程. 藥方分析:方中鬼臼,野葡萄藤有消徵散積作用;當歸,紅花,赤芍,牛膝有活血祛瘀,促進包塊吸收作用:丹皮,桃仁是妊娠禁忌藥物,反其道而用之;三棱,莪術(shù)有軟堅散結(jié)之效,用紫草根涼血并兼活血祛瘀之功.現(xiàn)代藥理研究證實,鬼臼,野葡萄藤能使胎盤絨毛膜滋養(yǎng)細胞變性壞死,紫草根有對抗垂體促性腺激素及絨毛膜促性腺激素的作用.但對異位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者則仍需急診手術(shù)治療.中醫(yī)保守治療宮外孕 一種治療宮外孕的中藥,它包含下列重量份數(shù)的原料:炒王不留行10-30g,蘇木6-10g,丹參10-20g,澤蘭9-12g,牛膝10-20g,益母草10-20g,川芎10-20g,當歸10-30g,蒼術(shù)6-10g,柴胡6-12g,香附10-15g,烏藥9-15g,郁金9-15g,熟地10-30g,雞血藤,白芥子10-15g,茯苓10-20g,白芍10-30g,甘草6-10g;本發(fā)明能改善盆腔內(nèi)環(huán)境,促進盆腔血液循環(huán)和病理產(chǎn)物的代謝吸收,防止粘連,增強體質(zhì),殺胚,降HCG,消包塊,恢復(fù)輸卵管通暢. 一般地講,宮外孕早期多以藥物治療為主,晚期(指腹腔出血者)多以手術(shù)治療為主.因?qū)m外孕多能早期發(fā)現(xiàn),所以藥物治療是道選.荷蘭阿姆斯特丹報道,用氨甲蝶呤治療宮外孕可獲得像外科手術(shù)一樣的成功. 除氨甲蝶呤外,尚可用5-氟尿嘧啶治療宮外孕,近幾年來用米非司酮也獲得了較好的效果.給藥方法除口服外,也可采用靜脈輸入及經(jīng)子宮腔向異位妊娠部位給藥等多種給藥途徑. 宮外孕早期亦可用中藥進行治療,如紫草,穿心蓮,丹參,炒蒲黃,五靈脂,蜈蚣,天花粉等煎服.經(jīng)檢查確診胚胎被殺死后,則以活血化瘀為主,選用桃仁,紅花,丹參,赤芍,三棱,莪術(shù),皂角,水蛭,穿山甲等煎服或保留灌腸,每日1次,2-4周為1療程,大多可獲得滿意效果.化學藥物治療 主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者. 一般認為符合下列條件,可采用此法: ①輸卵管妊娠包塊直徑
2016-01-25 20:07
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,懷孕40天確診是宮外孕,應(yīng)該算是早期治療.宮外孕危害女性健康,很多專家都在研究宮外孕早期怎么治療最好.現(xiàn)在最新的技術(shù)微創(chuàng)宮腔鏡治療宮外孕最安全.詳情到當?shù)蒯t(yī)院咨詢.對于一些輕癥患者,如內(nèi)出血不多,一般情況好,可應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療方案,但是要注意的是,非手術(shù)治療也必須在醫(yī)院進行,以防出現(xiàn)意外來不及搶救.如病情不見好轉(zhuǎn),應(yīng)立即進行手術(shù)治療.所以,無論你采取那種方案都必須到醫(yī)院就診,如有意外不搶救及時會有生命危險.切記!現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)比較先進了,一般不會影響到將來生寶寶.祝您健康!
2016-01-25 16:15
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠.90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險!中醫(yī)保守治療宮外孕 一種治療宮外孕的中藥,它包含下列重量份數(shù)的原料:炒王不留行10-30g,蘇木6-10g,丹參10-20g,澤蘭9-12g,牛膝10-20g,益母草10-20g,川芎10-20g,當歸10-30g,蒼術(shù)6-10g,柴胡6-12g,香附10-15g,烏藥9-15g,郁金9-15g,熟地10-30g,雞血藤,白芥子10-15g,茯苓10-20g,白芍10-30g,甘草6-10g;本發(fā)明能改善盆腔內(nèi)環(huán)境,促進盆腔血液循環(huán)和病理產(chǎn)物的代謝吸收,防止粘連,增強體質(zhì),殺胚,降HCG,消包塊,恢復(fù)輸卵管通暢. 一般地講,宮外孕早期多以藥物治療為主,晚期(指腹腔出血者)多以手術(shù)治療為主.因?qū)m外孕多能早期發(fā)現(xiàn),所以藥物治療是道選.荷蘭阿姆斯特丹報道,用氨甲蝶呤治療宮外孕可獲得像外科手術(shù)一樣的成功. 除氨甲蝶呤外,尚可用5-氟尿嘧啶治療宮外孕,近幾年來用米非司酮也獲得了較好的效果.給藥方法除口服外,也可采用靜脈輸入及經(jīng)子宮腔向異位妊娠部位給藥等多種給藥途徑. 宮外孕早期亦可用中藥進行治療,如紫草,穿心蓮,丹參,炒蒲黃,五靈脂,蜈蚣,天花粉等煎服.經(jīng)檢查確診胚胎被殺死后,則以活血化瘀為主,選用桃仁,紅花,丹參,赤芍,三棱,莪術(shù),皂角,水蛭,穿山甲等煎服或保留灌腸,每日1次,2-4周為1療程,大多可獲得滿意效果.化學藥物治療 主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者. 一般認為符合下列條件,可采用此法: ?、佥斅压苋焉锇鼔K直徑
2016-01-25 11:31
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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正常情況下,受精卵會由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒.但是,由于種種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠. 90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管.這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險!相對來說,反復(fù)人流或者曾經(jīng)有過宮外孕病史的女性更加容易患上宮外孕. 有過一次宮外孕,再次發(fā)生宮外孕的概率就較高.宮外孕治療時保留輸卵管者,再發(fā)生宮外孕的比例較高,但重復(fù)宮外孕也常發(fā)生在對側(cè)輸卵管,提示可能兩側(cè)輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙. 產(chǎn)生宮外孕后,有閉經(jīng),見紅和腹痛三大癥狀,由于流血量少,易誤診為流產(chǎn)而保胎.無閉經(jīng)史的病人有排卵性功血,易被誤以為是月經(jīng)來潮或月經(jīng)失調(diào).胚胎在一側(cè)輸卵管發(fā)育成長使孕婦覺得一側(cè)下腹部有隱痛或酸墜感.一旦胚囊長大使輸卵管決裂卵巢囊腫的中醫(yī)治療,便可顯現(xiàn)激烈下腹疼,并有肛門墜脹或解大便感到排卵性功血.內(nèi)出血和劇痛,可使病人顯現(xiàn)暈厥和休克. 依據(jù)病情的輕重緩急,宮外孕可選用手術(shù)治療和守舊治療.無論是哪種治療繼發(fā)性不孕的中醫(yī)治療,由于輸卵管妊娠大多數(shù)是在輸卵管炎或盆腔炎的基本上產(chǎn)生的,所以要下降輸卵管妊娠的發(fā)生率,就必需做好青春期,月經(jīng)期和婚后婦女的衛(wèi)生保健工作.
2016-01-25 03:19
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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