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四個月寶寶拉肚子二十天，大便檢查正常，吃藥和換腹瀉奶粉均無效，可能是乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、腹部著涼、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏等原因所致。 1.乳糖不耐受：寶寶腸道內(nèi)乳糖酶缺乏或活性不足，無法完全消化乳糖?？蓢L試使用無乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶。 2.腸道菌群失調(diào)：腸道內(nèi)有益菌減少，有害菌增多。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。 3.腹部著涼：腹部保暖不足，導(dǎo)致腸道蠕動加快。注意腹部保暖，適當(dāng)熱敷。 4.喂養(yǎng)不當(dāng)：如喂奶量過多、過頻，或奶粉沖調(diào)比例不對。調(diào)整喂養(yǎng)方式和頻率，嚴(yán)格按照奶粉說明沖調(diào)。 5.過敏：可能對奶粉中的某些成分過敏。必要時更換深度水解奶粉或氨基酸奶粉。 寶寶長時間腹瀉可能會影響生長發(fā)育，建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，明確原因，進(jìn)行針對性治療。

你好小兒腹瀉,應(yīng)該檢查化驗大便是消化不良還是腸炎.建議還要注意是否是有感冒導(dǎo)致的腸功能紊亂.如果是消化不良建議口服山麥健脾口服液,思密達(dá)等,嚴(yán)重看看醫(yī)生,輸液治療.延長喂奶的間隔時間.讓腸胃休息休息.多喂水.如果在添加輔食應(yīng)該暫停添加.或減少輔食添加.好轉(zhuǎn)后再循序漸進(jìn)恢復(fù).尤其不要吃不消化的食物.，

你好，四個月寶寶拉肚子檢查大便正常，吃藥換腹瀉奶粉都沒效果，多與腹部受寒有關(guān)。注意腹部保暖，貼用丁桂兒臍貼等，服用雙歧桿菌等調(diào)理。

根據(jù)您以上描述初步考慮大概是胃腸功能紊亂，水樣稀便一天超過4次就是腹瀉，該病是自限性疾病，一般是7天到10天左右的病程，將毒素排完自然就不拉了，不能止瀉治療，那樣毒素會吸收體內(nèi)假如超過10天還腹瀉那就是不正常的，那么小的孩子有生理性腹瀉期，但是只要不影響生長發(fā)育就問題不大，注意觀察孩子的精神狀態(tài)，若是腹瀉可以給予鞣酸蛋白酶治療，4個月了可以添加輔食了，給予乳酶生，多酶片，復(fù)方嗜酸乳桿菌片調(diào)節(jié)胃腸功能治療，祝健康