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心律緩慢且伴有胸痛，可能由多種原因引起，如生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.生理性因素：運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人，心臟功能較好，可能會(huì)出現(xiàn)心律稍緩，一般無(wú)明顯癥狀，無(wú)需特殊處理。 2.心臟疾病：如冠心病、心肌病等，會(huì)影響心臟的正常節(jié)律和供血，導(dǎo)致心律緩慢和胸痛。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，明確診斷后，可能需服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能要手術(shù)治療。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時(shí)，代謝減慢，可能導(dǎo)致心律緩慢和胸痛。需檢查甲狀腺功能，確診后可服用左甲狀腺素鈉片治療。 4.藥物影響：某些降壓藥如美托洛爾、維拉帕米等，可能導(dǎo)致心律減慢。如癥狀明顯，可能需要調(diào)整用藥。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。好宰呱窠?jīng)張力過(guò)高時(shí)，也可能引起心律緩慢和胸痛。 總之，出現(xiàn)心律緩慢且伴有胸痛，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。

竇性心律慢于每分鐘６０次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。可見(jiàn)于健康的成人，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過(guò)高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn)：1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘５０次，一般無(wú)癥狀。2.如心率低于每分鐘４０次時(shí)常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù)：心電圖顯示竇性Ｐ波，Ｐ波速率低于每分種６０次，ＰＲ間期大于0.12秒。治療原則：1.竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次，無(wú)癥狀者，無(wú)需治療。2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如舒弗美、阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）。3.顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對(duì)癥、支持治療。用藥原則：1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。藥物可以吃些中藥鎮(zhèn)靜安神的,比如刺五加`天王補(bǔ)心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫(yī)院作些詳細(xì)檢查.

這樣的心率屬于正常，無(wú)需擔(dān)心，而且您的相關(guān)檢查也沒(méi)有異常，就更不必?fù)?dān)心了

大于50次就沒(méi)事.你應(yīng)該沒(méi)什么癥狀吧?

建議檢查心肌酶。