血尿一周無疼痛,多項檢查異常,何???
我血尿一周,無疼痛,不發(fā)燒,尿常規(guī)中蛋白三個+,無管型,腎功能完好,肝功正常,B超膀胱、腎臟、前列腺均無異常,螺旋CT雙側(cè)腎盂輕度積水,雙側(cè)輸尿管輕度擴張,盆腔無異常。阿莫西林消炎一周,血尿無明顯變化。請問我患了什么病
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回答4
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀壇醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重醫(yī)學科
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血尿一周且無疼痛,多項檢查有異常,可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、胡桃夾綜合征、特發(fā)性腎性血尿等原因所致。 1. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在尿路中移動時可能損傷尿路黏膜引起血尿。較小的結(jié)石可通過多喝水、多運動自行排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。常用藥物有排石顆粒、腎石通顆粒等。 2. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:如腎癌、膀胱癌等,腫瘤表面血管豐富易破裂出血。通常需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 3. 腎炎:腎小球濾過功能受損可導致血尿和蛋白尿。治療包括臥床休息、限制水鹽攝入,藥物如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 胡桃夾綜合征:左腎靜脈受壓可出現(xiàn)血尿。輕癥無需特殊治療,嚴重者可能需手術(shù)干預。 5. 特發(fā)性腎性血尿:病因不明,需定期復查。 出現(xiàn)血尿且持續(xù)一周,雖然目前檢查未明確病因,但仍需密切觀察,定期復查,必要時進一步檢查,以確定具體病因并采取相應治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或腎內(nèi)科就診。
2025-03-26 22:36
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,輸尿管積水的原因往往與尿路梗阻有關(guān),其中可能的原因有結(jié)石、局部壓迫、狹窄等等。建議你需要做個輸尿管鏡看看,也可以做個泌尿系彩超、腎圖等等,明確局部情況和腎臟功能后及時治療。季肋點――腹直肌外緣與肋弓交點處,相當于腎盂位置;上輸尿管點――臍水平線上腹直肌外緣;中輸尿管點――髂前上棘水平腹直肌外緣,相當于輸尿管第二狹窄處;肋脊點――背部第12肋骨與脊柱的夾角的頂點;肋腰點――背部第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點。腎及尿路炎癥或結(jié)石病變時,上述各點可有壓痛。
2016-01-25 17:18
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石在排出過程中,暫時受阻在輸尿管的狹窄處導致的。原發(fā)輸尿管結(jié)石很少見。如輸尿管結(jié)石沒有排出,可能在停留部位逐漸長大。輸尿管結(jié)石通常伴有明顯的癥狀,如腎絞痛、血尿,輸尿管結(jié)石還常造成梗阻和腎積水,這些都需要急診治療。輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)與腎結(jié)石相近:(1)腰部絞痛;(2)血尿;(3)無癥狀:不少患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,沒有任何癥狀:(4)腎積水:(5)發(fā)熱.及早采取治療,才能避免后期的疼痛或者此病誘發(fā)其他疾病。
2016-01-25 16:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血尿是指尿液中紅細胞≥3個/HP,離心尿紅細胞>5個/HP,或12小時尿Addis計數(shù)>50萬個,簡單的說就是尿尿里帶血,包括看的到得和看不到的!引起血尿道的原因很多1.腎臟及尿路疾病 ?。?)炎癥:急慢性腎小球腎炎急慢性腎盂腎炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系統(tǒng)結(jié)核泌尿系統(tǒng)霉菌感染等 (2))結(jié)石:腎孟輸尿管膀胱尿道任何部位結(jié)石當結(jié)石移動時劃破尿路新膜即容易引起血尿亦容易繼發(fā)感染大塊結(jié)石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害 (3)腫瘤:泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起一血尿發(fā)生 ?。?)外傷:是指暴力傷及泌尿系統(tǒng) (5)藥物刺激:如磺胺酚汞鉛砷中毒大量輸注甘露醇甘油等 ?。?)先天畸形:多囊腎先天性腎小球基底膜超薄腎炎胡桃夾現(xiàn)象該病是血管先天畸形引起走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓引起頑固性鏡下血尿稱胡桃夾現(xiàn)象右腎靜脈徑直注入下腔靜脈而左腎靜脈須穿經(jīng)腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注人下腔靜脈正常時此角45°~60°若先天性此角過小或被腸系膜脂肪腫大淋巴結(jié)腹膜充填均可引起胡桃夾現(xiàn)象診斷主要靠CTB超腎靜脈造影檢查治療須手術(shù)矯正 2.全身性疾病 (1)出血性疾?。貉“鍦p少性紫癲過敏性紫癲血友病白血病惡性組織細胞病再生障礙性貧血等 ?。?)結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡皮肌炎結(jié)節(jié)性多動脈炎硬皮病等 ?。?)感染性疾患:鉤端螺旋體病流行性出血熱絲蟲病感染性細菌性心內(nèi)膜炎猩紅熱等 (4)心血管病?。撼溲孕牧λソ吣I栓塞腎靜脈血栓形成 (5)內(nèi)分泌代謝疾?。和达L腎糖尿病腎病甲狀旁腺功能亢進癥血尿不是病而是癥狀,建議你先檢查一下是什么原因引起的血尿,主要檢查一下腎臟和膀胱是否有病變在根據(jù)病因正確治療.
2016-01-25 04:00
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