36 歲女性肛門瘙癢多年未愈，病因及治法？
患者女，36歲。2005年生完小孩開始外陰部癢，后來發(fā)展到肛門癢（外陰沒事了），期間時好時壞?？催^婦科、皮膚科、肛腸科。婦科檢查沒有大問題，皮膚科說是神經(jīng)性皮炎，肛腸科打過破壞末端神經(jīng)的針，用過甲哨唑什么的栓劑，涂過藥膏，癥狀都沒有大的改善?，F(xiàn)在肛門處皮膚褶皺很深，特別是大便后和晚上星睡覺時瘙癢嚴(yán)重，抓撓后皮膚開裂。我這個病是什么病因？該怎么治呢？
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回答5
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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肛門瘙癢多年未愈可能由多種原因引起，如局部感染、皮膚疾病、肛腸疾病、過敏反應(yīng)、精神心理因素等。 1. 局部感染：肛門周圍細菌、真菌或寄生蟲感染可導(dǎo)致瘙癢。如真菌感染，可使用酮康唑乳膏；細菌感染可用紅霉素軟膏。 2. 皮膚疾病：如濕疹、神經(jīng)性皮炎等。濕疹可外用爐甘石洗劑；神經(jīng)性皮炎可涂抹鹵米松乳膏。 3. 肛腸疾病：痔瘡、肛裂、肛瘺等肛腸疾病可能引發(fā)。痔瘡可使用痔瘡膏，肛裂嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 4. 過敏反應(yīng)：對某些食物、藥物或接觸物過敏。需避免接觸過敏原，必要時服用氯雷他定等抗過敏藥物。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。要注意心理調(diào)節(jié)，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 肛門瘙癢的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮。建議患者注意肛門局部清潔，保持干燥，穿著透氣的衣物。同時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，遵醫(yī)囑進行治療。
2025-03-27 06:40
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您的情況需要檢查一下是否有痔瘡,平時注意衛(wèi)生,適當(dāng)用PP粉坐浴清洗一下,飲食清淡一些,保持干燥觀察吧.
2016-01-25 22:58
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，針對肛門癢的情況，你要注意以下的。首先要及時治療可引起肛門搔癢的原發(fā)疾病如痔瘡,肛瘺,蟯蟲,腹瀉,濕疹等。其次要避免進食和接觸自己過敏的飲食,化學(xué)藥品,生漆,刺激性食物,以及某些藥品等。此外襯褲不要過緊,過硬,摩擦肛門皮膚,便紙要用清潔柔軟吸水的衛(wèi)生紙,便后或臨睡前要用溫水洗肛門,保持清爽干凈。還應(yīng)避免焦急,憂慮,過度精神緊張,不可用手狠抓肛門皮膚。
2016-01-25 21:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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引起肛門瘙癢癥的疾患可見于：(一)肛門皮膚?。喝绺亻T濕疹,神經(jīng)性皮炎,癬,疣,周圍汗腺炎,皮脂腺分泌異常,蛋白質(zhì)堆積,性病,以及直腸內(nèi)糞便附著于肛門皺褶內(nèi),均可刺激肛門皮膚引起瘙癢.(二)肛門直腸與會陰部疾?。喝缰摊?肛瘺,肛裂,脫肛,肛門失禁,肛竇炎,肛乳頭肥大,子宮脫出,陰道炎,尿道炎,前列腺炎等,均可因炎癥刺激,分泌物增加,引起肛門瘙癢.(三)寄生蟲病：如蛔蟲,嬈蟲,陰道滴蟲,陰虱等均可引起肛門搔癢.(四)內(nèi)分泌性疾?。禾悄虿〉酿W可波及肛門,由于皮膚含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致；甲亢的皮膚瘙癢可能由多汗,基礎(chǔ)代謝率增高,情緒緊張等引起.(五)精神性瘙癢：可泛發(fā)全身或肛門及會陰,伴神經(jīng)精神癥狀.(六)肝,腎疾?。涸l(fā)性膽汁性肝硬變,膽道梗阻,由于血液和皮膚膽鹽含量增高所致瘙癢；腎臟病的后期,尿毒癥亦可引起肛門瘙癢.
2016-01-25 20:46
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況考慮有細菌感染引起的?？梢杂脻崰栮幓蛘呤歉柿叵磩┮槐?0兌水洗洗，應(yīng)該就會有不錯的效果的。還可以給達克寧。都是常用藥，使用前看好說明書。如效果不明顯，建議醫(yī)院婦科檢查。
2016-01-25 20:03
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