36 歲女性肛門(mén)瘙癢多年未愈,病因及治法?
患者女,36歲。2005年生完小孩開(kāi)始外陰部癢,后來(lái)發(fā)展到肛門(mén)癢(外陰沒(méi)事了),期間時(shí)好時(shí)壞??催^(guò)婦科、皮膚科、肛腸科。婦科檢查沒(méi)有大問(wèn)題,皮膚科說(shuō)是神經(jīng)性皮炎,肛腸科打過(guò)破壞末端神經(jīng)的針,用過(guò)甲哨唑什么的栓劑,涂過(guò)藥膏,癥狀都沒(méi)有大的改善?,F(xiàn)在肛門(mén)處皮膚褶皺很深,特別是大便后和晚上星睡覺(jué)時(shí)瘙癢嚴(yán)重,抓撓后皮膚開(kāi)裂。我這個(gè)病是什么病因?該怎么治呢?
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回答5
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李航 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚性病科
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肛門(mén)瘙癢多年未愈可能由多種原因引起,如局部感染、皮膚疾病、肛腸疾病、過(guò)敏反應(yīng)、精神心理因素等。 1. 局部感染:肛門(mén)周?chē)?xì)菌、真菌或寄生蟲(chóng)感染可導(dǎo)致瘙癢。如真菌感染,可使用酮康唑乳膏;細(xì)菌感染可用紅霉素軟膏。 2. 皮膚疾?。喝鐫裾?、神經(jīng)性皮炎等。濕疹可外用爐甘石洗劑;神經(jīng)性皮炎可涂抹鹵米松乳膏。 3. 肛腸疾病:痔瘡、肛裂、肛瘺等肛腸疾病可能引發(fā)。痔瘡可使用痔瘡膏,肛裂嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 過(guò)敏反應(yīng):對(duì)某些食物、藥物或接觸物過(guò)敏。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)服用氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。 5. 精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒可能加重癥狀。要注意心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 肛門(mén)瘙癢的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。建議患者注意肛門(mén)局部清潔,保持干燥,穿著透氣的衣物。同時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-27 06:40
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,您的情況需要檢查一下是否有痔瘡,平時(shí)注意衛(wèi)生,適當(dāng)用PP粉坐浴清洗一下,飲食清淡一些,保持干燥觀察吧.
2016-01-25 22:58
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,針對(duì)肛門(mén)癢的情況,你要注意以下的。首先要及時(shí)治療可引起肛門(mén)搔癢的原發(fā)疾病如痔瘡,肛瘺,蟯蟲(chóng),腹瀉,濕疹等。其次要避免進(jìn)食和接觸自己過(guò)敏的飲食,化學(xué)藥品,生漆,刺激性食物,以及某些藥品等。此外襯褲不要過(guò)緊,過(guò)硬,摩擦肛門(mén)皮膚,便紙要用清潔柔軟吸水的衛(wèi)生紙,便后或臨睡前要用溫水洗肛門(mén),保持清爽干凈。還應(yīng)避免焦急,憂(yōu)慮,過(guò)度精神緊張,不可用手狠抓肛門(mén)皮膚。
2016-01-25 21:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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引起肛門(mén)瘙癢癥的疾患可見(jiàn)于:(一)肛門(mén)皮膚?。喝绺亻T(mén)濕疹,神經(jīng)性皮炎,癬,疣,周?chē)瓜傺?皮脂腺分泌異常,蛋白質(zhì)堆積,性病,以及直腸內(nèi)糞便附著于肛門(mén)皺褶內(nèi),均可刺激肛門(mén)皮膚引起瘙癢.(二)肛門(mén)直腸與會(huì)陰部疾?。喝缰摊?肛瘺,肛裂,脫肛,肛門(mén)失禁,肛竇炎,肛乳頭肥大,子宮脫出,陰道炎,尿道炎,前列腺炎等,均可因炎癥刺激,分泌物增加,引起肛門(mén)瘙癢.(三)寄生蟲(chóng)?。喝缁紫x(chóng),嬈蟲(chóng),陰道滴蟲(chóng),陰虱等均可引起肛門(mén)搔癢.(四)內(nèi)分泌性疾?。禾悄虿〉酿W可波及肛門(mén),由于皮膚含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致;甲亢的皮膚瘙癢可能由多汗,基礎(chǔ)代謝率增高,情緒緊張等引起.(五)精神性瘙癢:可泛發(fā)全身或肛門(mén)及會(huì)陰,伴神經(jīng)精神癥狀.(六)肝,腎疾?。涸l(fā)性膽汁性肝硬變,膽道梗阻,由于血液和皮膚膽鹽含量增高所致瘙癢;腎臟病的后期,尿毒癥亦可引起肛門(mén)瘙癢.
2016-01-25 20:46
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況考慮有細(xì)菌感染引起的??梢杂脻崰栮幓蛘呤歉柿叵磩┮槐?0兌水洗洗,應(yīng)該就會(huì)有不錯(cuò)的效果的。還可以給達(dá)克寧。都是常用藥,使用前看好說(shuō)明書(shū)。如效果不明顯,建議醫(yī)院婦科檢查。
2016-01-25 20:03
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