偶爾腹痛,CT確診膽總管擴(kuò)張,成因如何診斷
腹痛(偶爾)昨天CT確診為膽總管擴(kuò)張什么原因?qū)е履懣偣軘U(kuò)張什么方法診斷出成因
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回答5
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徐彥玲 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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膽總管擴(kuò)張的成因較為復(fù)雜,常見的有結(jié)石梗阻、膽管炎癥、先天性膽管異常、腫瘤壓迫以及外部創(chuàng)傷等。 1. 結(jié)石梗阻:膽管內(nèi)結(jié)石可阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁排出不暢,引起膽總管擴(kuò)張。超聲、CT 等檢查有助于明確診斷。治療常采用手術(shù)取石或內(nèi)鏡下取石。 2. 膽管炎癥:膽管發(fā)炎可使膽管壁增厚、管腔狹窄,進(jìn)而導(dǎo)致膽汁淤積和膽總管擴(kuò)張。通過血液檢查炎癥指標(biāo)、膽管造影等可輔助診斷。治療以抗感染為主,常用藥物有頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 先天性膽管異常:如先天性膽管囊性擴(kuò)張癥,這是膽管先天性發(fā)育異常所致??赏ㄟ^膽管造影、磁共振胰膽管造影(MRCP)等明確。一般需要手術(shù)治療。 4. 腫瘤壓迫:膽管周圍的腫瘤,如胰腺癌、膽管癌等,壓迫膽管可造成膽總管擴(kuò)張。增強(qiáng) CT、磁共振成像(MRI)等有助于診斷。治療取決于腫瘤的性質(zhì)和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 外部創(chuàng)傷:腹部外傷導(dǎo)致膽管損傷,也可能引起膽總管擴(kuò)張。通過病史詢問和影像學(xué)檢查診斷。治療需根據(jù)創(chuàng)傷程度決定。 總之,對于膽總管擴(kuò)張,需要綜合多種檢查方法明確成因,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便得到準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-03-26 19:24
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種病的原因有先天性的也有繼發(fā)性引起:比如膽結(jié)石,術(shù)后瘢痕組織的梗阻,周圍組織的壓迫等等具體的原因建議去醫(yī)院詳細(xì)檢查下待完善檢查后再灌注
2016-01-25 21:42
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,您間斷腹痛一天,CT確診為膽總管擴(kuò)張,一般膽總管擴(kuò)張是由于膽總管下方梗阻引起的,CT或者彩超可以明確診斷.膽總管夸張的原因在意下方梗阻,常見的原因有結(jié)石,腫瘤等,建議您行腹部64排SCT并結(jié)合彩超來明確診斷,請追問!
2016-01-25 21:33
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽總管擴(kuò)張的病因主要有11種: 膽總管結(jié)石; 膽管良,惡性腫瘤; 胰頭癌; 十二指腸壺腹周圍癌; 急,慢性胰腺炎; 肝門區(qū)腫大淋巴結(jié)壓迫膽總管; 膽道蛔蟲;急性化膿性膽管炎; 先天性膽總管囊狀擴(kuò)張; 膽囊切除或膽系手術(shù)后代償性擴(kuò)張; 老年性生理性擴(kuò)張.到醫(yī)院做個(gè)檢查..應(yīng)該就會(huì)檢查到得.這是能做到的
2016-01-25 18:02
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽總管擴(kuò)張的病因主要有11種: 膽總管結(jié)石; 膽管良,惡性腫瘤; 胰頭癌; 十二指腸壺腹周圍癌; 急,慢性胰腺炎; 肝門區(qū)腫大淋巴結(jié)壓迫膽總管; 膽道蛔蟲;急性化膿性膽管炎; 先天性膽總管囊狀擴(kuò)張; 膽囊切除或膽系手術(shù)后代償性擴(kuò)張; 老年性生理性擴(kuò)張.建議進(jìn)一步檢查,明確病因,早發(fā)現(xiàn)早治療.也可以先做個(gè)B超檢查,因?yàn)橛械能浗M織疾病CT發(fā)現(xiàn)不了.
2016-01-25 14:45
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